تبیان، دستیار زندگی

CYPROHEPTADINE HCI

هشدارها: 1 ـ احتمال‌ سرگیجه‌، تسكین‌بیش‌ از حد، اغتشاش‌ شعور و كمی‌ فشارخون‌ ناشی‌ از مصرف‌ این‌ دارو درسالخوردگان‌ بیشتر است‌.

DIMENHYDRINATE

عوارض‌ جانبی‌: خواب‌آلودگی‌، غلیظ شدن‌ترشحات‌ نایژه‌، تاری‌ دید، دفع‌ مشكل‌ یادردناك‌ ادرار، هیجان‌ و عصبانیت‌ ازعوارض‌ این‌ دارو هستند.

مقدار مصرف‌:

مكانیسم‌ اثر: این‌ تركیب‌ دارای‌ اثر ضدهیستامین‌ و ضد كولینرژیك‌ است‌ و باعث‌تسكین‌ سرفه‌ می‌شود. بدلیل‌ داشتن‌ كلرورآمونیوم‌ دارای‌ اثر خلط آور و بدلیل‌ داشتن‌اثر آنتی‌كولینرژیك‌ باعث‌ كاهش‌ ترشحات‌نایژه‌ می‌شود. در ضمن‌ علایم‌ احتقان‌ را كه‌اغلب‌ با سرفه‌ همراه‌ است‌ از بین‌ می‌برد وباعث‌ كاهش‌ احتقان‌ بینی‌ و نایژه‌ می‌شود.

هشدارها: 1 ـ این‌ فرآورده‌ در اختلال‌ كاركلیه‌ باید با احتیاط تجویز گردد.

مقدار مصرف‌:

HYDROXYZINE

هشدارها: 1 ـ احتمال‌ بروز خشكی‌ دهان‌ درمصارف‌ طولانی‌ مدت‌ وجود دارد.

PROMETHAZINE HCI

هشدارها: 1 ـ احتمال‌ بروز سرگیجه‌،تسكین‌، اغتشاش‌ شعور و كمی‌ فشارخون‌در بیماران‌ مسن‌ وجود دارد. همچنین‌بروز علایم‌ اكستراپیرامیدال‌ بخصوص‌پاركینسون‌، اختلال‌ در نشستن‌، خوابیدن‌و درازكشیدن‌ و دیكسینزی‌ مداوم‌ نیز دربیماران‌ مسن‌ بیشتر است‌. بخصوص‌ اگرمقادیر مصرف‌ زیاد باشند یا از شكل‌تزریقی‌ دارو استفاده‌ شود.

مقدار مصرف‌

TERFENADINE

مقدار مصرف‌:

:.:.:.:.:.:.:.:.::.:.:.:.:.:.:.:.::.:.:.:.:.:.: داروهای مرتبط با بیماری های اعصاب :.:.:.:.:.:.:.:.::.:.:.:.:.:.:.:.::.:.:

AMANTADINE HCI

موارد مصرف‌: آمانتادین‌ داروی‌ كمكی‌ دردرمان‌ بیماری‌ پاركینسون‌ (اما نه‌ در علائم‌خارج‌ هرمی‌ ناشی‌ از داروها)، بوده‌ و درپیشگیری‌ از ابتلای‌ به‌ انواعی‌ از آنفلوآنزا(ضد ویروس‌) سودمند است‌.



مكانیسم‌ اثر: مكانیسم‌ اثر دارو مشخص‌نیست‌، اما ممكن‌ است‌ با تأثیر بر ساخت‌،آزادسازی‌ یا بازجذب‌ دوپامین‌، عملكردسیستم‌ دوپامینرژیك‌ را تقویت‌ كند.به‌عنوان‌ ضد ویروس‌ آنفلوانزا به‌ نظرمی‌رسد از Uncoating ویروس‌ جلوگیری‌می‌كند.



فارماكوكینتیك‌: آمانتادین‌ از دستگاه‌گوارش‌ جذب‌ می‌شود. نیمه‌ عمر آن‌ بین‌2-4 ساعت‌ است‌. بخش‌ عمده‌داروبه‌صورت‌ تغییر نیافته‌ از ادرار دفع‌می‌شود.



موارد منع‌ مصرف‌: این‌ دارو در مبتلایان‌

به‌ صرع‌، با سابقه‌ اولسرپپتیك‌ و در

افراد با نارسایی‌ شدید كلیه‌ منع‌ مصرف‌دارد.

هشدارها: 1 ـ بر روی‌ اعمالی‌ كه‌ نیاز به‌ دقت‌و مهارت‌ دارند، مثل‌ رانندگی‌، ممكن‌ است‌تأثیر بگذارد.

2 ـ در موارد زیر با احتیاط فراوان‌ تجویزشود:

نارسایی‌ كبدی‌ یا كلیوی‌، نارسایی‌ احتقانی‌قلب‌، حالات‌ توهم‌، سالمندان‌.



عوارض‌ جانبی‌: بی‌اشتهایی‌، تهوع‌،عصبی‌شدن‌، ناتوانی‌ در تمركز، بی‌خوابی‌،گیجی‌، تشنج‌، توهمات‌، گوشه‌گیری‌، تاری‌دید، اختلالات‌ گوارشی‌ و ادم‌ محیطی‌ ازعوارض‌ جانبی‌ دارو هستند.



نكات‌ قابل‌ توصیه‌: 1 ـ از قطع‌ ناگهانی‌ دارواجتناب‌ شود.

2 ـ این‌ دارو اثرات‌ ضد پاركینسونی‌ بسیاركمی‌ دارد. تعداد كمی‌ از بیماران‌ از این‌

دارو سود می‌برند زیرا نسبت‌ به‌ اثرات‌ آن‌تحمل‌ حاصل‌ می‌شود. مزیت‌ دارو این‌است‌ كه‌ تقریبŠ عاری‌ از عوارض‌ جانبی‌جدی‌ است‌.



مقدار مصرف‌: مقدار mg/day 100 كه‌ بعد ازیك‌ هفته‌ به‌ 100 میلی‌گرم‌ دوبار در روزافزایش‌ می‌یابد، مصرف‌ می‌شود. دومین‌دفعه‌ مصرف‌ روزانه‌ نباید بعد از ساعت‌ 4بعد از ظهر انجام‌ شود. این‌ دارو معمولاهمراه‌ سایر داروهای‌ ضد پاركینسون‌استفاده‌ می‌شود.



اشكال‌ دارویی‌:

Capsule: 100 mg

BENZTROPINE MESYLATE

موارد مصرف‌: بنزتروپین‌ در درمان‌بیماری‌ پاركینسون‌ و علائم‌ خارج‌ هرمی‌ناشی‌ از داروها، (به‌غیر از اختلالات‌حركتی‌ دیررس‌) تجویز می‌شود.


مكانیسم‌ اثر: دارو باتصحیح‌ فعالیت‌ اضافی‌سیستم‌ كولینرژیك‌ مركزی‌ كه‌ ناشی‌ ازنارسایی‌ سیستم‌ دوپامینرژیك‌ است‌ دردرمان‌ پاركینسون‌ سودمند است‌.


فارماكوكینتیك‌: دارو از راه‌ خوراكی‌به‌خوبی‌ جذب‌ و به‌راحتی‌ وارد CNSمی‌شود. متابولیسم‌ دارو كبدی‌ است‌ و ازكلیه‌ دفع‌ می‌شود.


موارد منع‌ مصرف‌: در صورت‌ وجوداحتباس‌ ادراری‌ درمان‌ نشده‌، گلوكوم‌ بازاویه‌ بسته‌، انسداد دستگاه‌ گوارش‌ و دركودكان‌ زیر 3 سال‌ نباید مصرف‌ شود.


هشدارها: در صورت‌ وجود بیماری‌ قلبی‌ ـعروقی‌، نارسایی‌ كبدی‌ یا كلیوی‌،سالمندان‌ بااحتیاط فراوان‌ مصرف‌ شود.


عوارض‌ جانبی‌: خشكی‌ دهان‌، اختلالات‌گوارشی‌، گیجی‌، تاری‌ دید، احتباس‌ ادرار(باشیوع‌ كمتر)، طپش‌ قلب‌، افزایش‌حساسیت‌، عصبی‌شدن‌، توهم‌،خواب‌آلودگی‌ از عوارض‌ جانبی‌ دارو هستند.


تداخل‌های‌ داروئی‌: استفاده‌ همزمان‌ این‌دارو باسایر داروهایی‌ كه‌ دارای‌ اثرات‌موسكارینی‌ هستند، باعث‌ عوارض‌ جانبی‌چون‌ خشكی‌ دهان‌، احتباس‌ ادرار، یبوست‌،منگی‌ در سالمندان‌ می‌گردد. داروهای‌ضدافسردگی‌ سه‌ حلقه‌ای‌ و مهاركننده‌های‌آنزیم‌ MAO، داروهای‌ ضدجنون‌ دسته‌فنوتیازین‌، آنتی‌هیستامین‌ها، آمانتادین‌،دیسوپیرامید از این‌ جمله‌اند. همچنین‌بنزتروپین‌ باایجاد خشكی‌ دهان‌، اثرات‌نیترات‌های‌ زیر زبانی‌ را كاهش‌ می‌دهد.داروهای‌ مقلد پاراسمپاتیك‌ اثر بنزتروپین‌را كاهش‌ می‌دهند. بنزتروپین‌ جذب‌ گوارشی‌كتوكونازول‌ را كاهش‌ داده‌ و با اثرات‌گوارشی‌ سیزاپراید ضدیت‌ می‌كند.


نكات‌ قابل‌ توصیه‌: 1 ـ از قطع‌ ناگهانی‌ درمان‌اجتناب‌ شود.

2 ـ این‌ دارو برانجام‌ كارهایی‌ كه‌ نیازبه‌مهارت‌ دارند مثل‌ رانندگی‌، ممكن‌ است‌تاثیر بگذارد.


مقدار مصرف‌: از راه‌ خوراكی‌ 1ـ0/5میلی‌گرم‌ (معمولا موقع‌ خواب‌) كه‌ به‌تدریج‌افزایش‌ یافته‌ و تاحداكثر mg/day 6می‌رسد. مقدار مصرف‌ نگهدارنده‌4mg/day ـ 1 است‌ كه‌ به‌صورت‌ یك‌ جا یامنقسم‌ مصرف‌ می‌شود. در سالمندان‌ترجیحŠ حداقل‌ مقدار دارو باید مصرف‌شود. از راه‌ تزریق‌ عضلانی‌ یا وریدی‌ 2ـ1میلی‌گرم‌ كه‌ در صورت‌ بروز مجدد علائم‌تكرار می‌شود، تجویز می‌گردد.


اشكال‌ دارویی‌:

Injection: 2 mg/2ml

Scored Tablet: 2 mg

BETHANECHOL CHLORIDE

موارد مصرف‌: بتانكول‌ برای‌ رفع‌ احتباس‌ادراری‌ مصرف‌ می‌شود.


مكانیسم‌ اثر: این‌ دارو باتحریك‌ گیرنده‌های‌موسكارینی‌ كولینرژیك‌ در مثانه‌، موجب‌انقباض‌ عضله‌ دترسور مثانه‌ شده‌ وبه‌تخلیه‌ ادرار كمك‌ می‌كند.


فارماكوكینتیك‌: جذب‌ دارو از راه‌

خوراكی‌ ناقص‌ است‌ و از كلیه‌ دفع‌ می‌شود.


موارد منع‌ مصرف‌: در صورت‌ وجودانسداد در روده‌ یا دستگاه‌ ادراری‌، درمواقعی‌ كه‌ افزایش‌ فعالیت‌ عضلانی‌دستگاه‌ ادراری‌ یا گوارشی‌ مضر باشد،آسم‌، كند بودن‌ ضربان‌ قلب‌، پركاری‌تیروئید، سكته‌ قلبی‌ اخیر، صرع‌، كم‌ بودن‌فشارخون‌، بیماری‌ پاركینسون‌ و زخم‌گوارشی‌ نباید مصرف‌ شود.


عوارض‌ جانبی‌: تهوع‌ و استفراغ‌، تعریق‌،تاری‌ دید، كاهش‌ ضربان‌ قلب‌ و كولیك‌روده‌ از عوارض‌ جانبی‌ این‌ دارو

هستند.


تداخل‌های‌ داروئی‌: داروهای‌آنتی‌موسكارینی‌ موجب‌ كاهش‌ اثر این‌دارو می‌شوند.


مقدار مصرف‌: مقدار 25ـ10 میلی‌گرم‌ 4ـ3بار در روز نیم‌ ساعت‌ قبل‌ از غذا مصرف‌می‌شود.


اشكال‌ دارویی‌:

Tablet: 10 mg