تبیان، دستیار زندگی

ناخن جزئی کوچک اما مهم در بدن است که غالبا نسبت به آن توجهی نمی کنیم. در این بحث می خواهیم به اهمیت این جزء کوچک و بیماری های مربوط به آن بپردازیم. البته به همراه تصویر

افرادیکه به صورت مداوم به استخرهای شنای عمومی ، ژیمناستیک ، یا حمام های عمومی می روند و افرادیکه زیاد عرق می کنند- به صورت معمول عفونت های شبه مخمری دارند، زیرا قارچ هایی که این عفونت ها را ایجاد می کنند در نواحی گرم و مرطوب رشد می کنند.
خطر ابتلا به یک عفونت قارچی با کفش های تنگ ، رطوبت طولانی مدت پوست یا جراحات کوچک پوست یا ناخن افزای-ش می یابد.

علایم:
تغییرات ناخن در یک ناخن یا بیشتر (معمولا ناخن های پا):
شکنندگی
بد رنگ شدن
ازدست رفتن حالت صیقلی و درخشندگی ناخن
ضخیم شدن ناخن
بد ریختی شکل ناخن
تکه تکه شدن ناخن
نرم شدن(جداشدن) ناخن

تشخیص :
تشخیص براساس ظاهر ناخن صورت می گیرد و توسط نمونه برداری از تکه های ناخن برای کشت یا یک آزمایش میکروسکوپی جهت تشخیص نوع قارچ تایید می شود.

قارچ ناخن یک موجود زنده بسیار ریز است که می تواند ناخن انگشتان دست و پا را عفونی کنند.این موجودات زنده موسوم به درماتوفیت ها هستند.

قارچ ناخن خیلی شایع است بیش از ۳۵ ملیون نفر در ایالات متحده در زیر ناخنهای خود دارند ، عفونت قارچ ناخن همچنین موسوم به انیکومیکوزیس Onychomycosis است.

قارچ ناخن در زیر ناخن حرکت می کند. ناخن یک مکان امن برای آن است در زمانی که در حال رشد است وناخن آنقدر سخت است که چیزی نمی تواند به آن برسد و جلو رشد قارچ را بگیرد.

اغلب اوقات قارچ ناخن در ناخن های انگشت شصت ظاهر می شود، این به خاطر این است که جورابها و کفشها ناخن های شصت ها را تاریک و گرم و مرطوب نگه می دارند. این مکانی ایده آل برای قارچ است که رشد کند.

موجود زنده ای که موجب قارچ ناخن می شود می تواند اغلب اوقات از فردی به فرد دیگر منتقل شود ، چون این موجودات زنده می توانند ، در جاهایی که هوا مرطوب باشد و مردم با پای برهنه هستند، بهتر زندگی کنند.

این قارچها می تواند در مکان هایی مانند محل دوش گرفتن و حمام ها و رخت کن ها باشند و در افرادی که از فایل های ناخن و ناخن گیر مشترک استفاده می کنند و افرادی از آنها عفونت قارچی ناخن دارند می توانند موجب گسترش آن شوند. عفونت قارچی ناخن ها همچنین می تواند از یک ناخن به ناخن های دیگر افراد منتقل شود.

علل ایجاد عفونت

- کوبیدن شصت و ضربه به ناخن

- ایجاد رخنه و ترک در ناخن ها هنگام پیرایش آن

- پای برهنه شما در تماس با محل هایی باشد که قبلأ فرد آلوده ای در آنجا ایستاده باشد مانند رختکن ها ،دوش و محل استخر.

- اگر شما از سوهان ناخن ،تخته سوهان ،ناخن گیر اشتراکی با فردی که عفونت دارد استفاده می کنید ، عفونت ممکن است زیر ناخن های شما برود.

به هر طریق که شما به ناخن صدمه بزنید یک راه ورود برای قارچ باز شده که زیر ناخنها رفته و رشد کند. هرچه سریعتر با پزشک ملاقات کنید تا تشخیص و درمان مناسب برای شما صورت گیرد،شما می توانید عفونت را از بدتر شدن متوقف کنید و با درمان اجازه دهید که ناخن سالم دوباره رشد کند.

هرچه زمان بگذرد ، عفونت بدتر شده و ممکن است موجب درد و سفتی همراه با درد شود.

درمان

قارچ در زیر ناخن های شما جذب کراتین می شود، یکی از مواد در ناخنها و پوست شما. قارچ از کرتین در عمق بستر ناخنهای شما تغذیه می کند.

ماده موثره در قرص های لامیسیلLamisil تربینافین Terbinafine است. تربینافین همچنین جذب کراتین می شود،و آنجاست که می تواند به عفونت حمله ببرد.

برعکس درمان های سطحی ، دارو در قرص های لامیسیل در خون حرکت کرده و به هدف عفونی جایی که در زیر و عمق بستر ناخن مشغول به رشد است می رسد.

به چه مسائلی باید توجه کرد؟


نشانه‌های کلیدی عفونت‌های قارچی ناخن: تغییرات اصلی در انیکومایکوز عبارتند از ضخیم‌شدگی ناخن، تغییر رنگ آن و انیکولیز (جدا شدن صفحه ناخن از بستر ناخن). انیکولیز باعث شکنندگی ناخن نیز می‌شود.

بیماران نیازمند توجه بیشتر: برخی بیماران (مبتلایان به دیابت یا گردش خون محیطی نامناسب) در معرض خطر عفونت‌های باکتریایی ثانویه هستند. ارزیابی آثار و علایم عفونت قارچی ناخن در این بیماران حایز اهمیت است.

سایر مشکلات پوستی: از آنجا که عفونت‌های قارچی ناخن بخشی از گروه بزرگ‌تری از عفونت‌های درماتومایکوز به شمار می‌روند، باید از دیگر مشکلات پوستی سوال کنید. وجود درماتومایکوز در هر جای دیگر پاها تشخیص عفونت قارچی ناخن را محتمل‌تر می‌سازد. البته پسوریاز و لیکن پلان ممکن است مشکلاتی در ناخن نیز ایجاد کنند که شبیه عفونت قارچی باشند.

آیا واقعا عفونت قارچی وجود دارد؟ ناخن‌های قهوه‌ای مایل به زرد و شکننده همیشه ناشی از عفونت‌های قارچی نیستند. تنها در کشت ضایعه 50-20 بیمارانی که در آنها شک بالینی به عفونت قارچی ناخن وجود دارد، یک درماتوفیت یافت می‌شود. علل دیگر عبارتند از ترومای مستقیم به ناخن (پوشیدن کفش‌های بسیار تنگ، ضربه به ناخن)، گردش خون محیطی نامناسب، پسوریازیس، لیکن پلان، دیابت یا مراقبت نامناسب از پا.

تاثیر بر کیفیت زندگی: عفونت‌های قارچی ناخن می‌توانند تاثیری منفی بر زندگی عاطفی، اجتماعی و کاری بیمار بگذارند. گاهی بیماران از درد یا ناراحتی حین راه رفتن شکایت می‌کنند. آنها ممکن است احساس تمیز نبودن یا شرمساری کنند یا نگران انتقال عفونت به خانواده و دیگر افراد دارای تماس با خود باشند.