شرح بیماری
کم‌کاری پاراتیروئید عبارت است از کاهش تولید هورمون پاراتیروئید (پاراتورمون) از غدد پاراتیروئید (که به اندازه نخود هستند و در پشت غده تیروئید قرار دارند). کاهش هورمون پاراتیروئید در خون باعث پایین افتادن کلسیم خون می‌شود. هورمون پاراتیروئید همراه با ویتامین D و کلسی‌تونین (یک هورمون که از تیروئید ترشح می‌شود) سطح کلسیم را در بدن تنظیم می‌کنند. کم کاری پاراتیروئید نادر است و در کودکان بیش از بزرگسالان رخ می‌دهد.
علایم شایع
مرحله حاد:
- حالت شبیه بیماری کزاز (گرفتگی دردناک در صورت، دستها، بازوها و گاهی پاها)
- مور مور (سوزن سوزن شدن) و کرختی در پاها یا دستها
- گرفتگی عضلات
مرحله مزمن:
- پوسته‌ریزی
- شکاف برداشتن ناخنها
- عدم‌تکامل مناسب دندانها
- صرع و تشنج
- عقب‌ماندگی ذهنی در کودکان
- روان‌پریشی در بزگسالان
علل
- جراحی روی گردن یا وارد آمدن صدمه به گردن و عارضه جراحی روی غدد پاراتیروئید، غده تیروئید، یا سایر بافت‌های گردن
- شاید اختلال خودایمنی ژنتیکی
- تابیده شدن اشعه به غده تیروئید
- هموکروماتوز (یک نوع بیماری که طی آن آهن زیاد در کبد تجمع می‌یابد).
- گهگاه غدد پاراتیروئید از همان اول تولد وجود ندارد.
- گاهی علت مشخصی برای آن وجود ندارد.
عواقب مورد انتظار
- این اختلال در حال حاضر غیرقابل معالجه است. برای کنترل علایم آن نیاز به تجویز هورمون پاراتیروئید تا آخر عمر وجود دارد. این اختلال، بدون درمان، مرگبار است.
- تحقیقات علمی در زمینه علل و درمان این اختلال ادامه دارند، بنابراین امید می‌رود درمانهایی مؤثرتر ابداع شوند و نهایتاً راه علاج این بیماری نیز کشف شود.
- آب مروارید ، آسیب مغزی ، اختلالات ضربان قلب و نارسایی احتقانی قلب ، مشکل در تنفس ، ناهنجاری دندانی و صرع و تشنج از عوارض احتمالی بیماری هست.
درمان
- بررسیهای تشخیصی ممکن است شامل موارد زیر باشند: آزمایش خون و ادرار؛ نوار قلب، عکسبرداری از استخوانها برای بررسی افزایش تراکم استخوانی
- اگر شما دچار حمله حاد شبیه بیماری کزاز هستید، ممکن است برای تزریق کلسیم و رفع این حالت نیاز به بستری شدن وجود داشته باشد.
- در صورت شروع گرفتگی عضلانی، یک کیسه کاغذی را جلوی دهان خود بگیرید. درون آن نفس بکشید و مجدداً از هوای درون کیسه استنشاق کنید. این کار باعث می‌شود سطح دی‌اکسید کربن خون بالا رود و گرفتگی عضلانی کاهش یابد.
- برای رفع خشکی پوست و پوسته‌ریزی، از کرم نرم‌کننده استفاده کنید.
- برای جلوگیری از بروز شکاف در ناخنها آنها را کوتاه نگاه دارید.
- بطور دوره‌ای آزمایش کلسیم بدهید. انجام منظم و سر وقت آزمایش بسیار مهم است.
- مکملهای ویتامین D و کلسیم در مقادیر بالا. مصرف این مکملها تا آخر عمر ضروری است.
- تزریق کلسیم داخل رگ در بیمارستان برای رفع گرفتگی‌های شدید عضلانی
- مصرف آرام‌بخش‌ها و ضد تشنجها برای پیشگیری و رفع گرفتگی‌های مکرر عضلانی
- رژیم غذایی حاوی کلسیم زیاد و فسفر کم ممکن است کمک‌کننده باشد.
