تبیان، دستیار زندگی

بیمار ا.ج 28 ساله، متأهل، دارای یک فرزند با گروه خونی ⁺B که در تاریخ 29 اردیبهشت 88 با علامت درد شکم و احساس حرکت کیست در داخل شکم بستری شده است. یک کیست بزرگ یک طرفه بدون چسبندگی به اطراف دارد که حاوی مایع به اقطار 20  در 15 است  و تا ناحیه زیر ناف و فلانک چپ کشیده شده و رحم و مثانه را به طرف  پایین جا به جا کرده بیمار حدود 7 ماه بود که کیست داشت و از 3 ماه پیش احساس می کرد که چیزی در داخل شکمش  حرکت می کند . بیمار 2 واحد پک سل گرفته است . برای پیشگیری از عفونت کفلین می گیرد. لاپاراتومی  شده است.

Hb=11

HCT= 13

کیست تخمدان از نوع  آدنوم یا سرویسیت آدنوما

کیست آدنومای سروزی و موسینوس شایع ترین نئوپلاسم های خوش خیم اپی تلیان تخمدان هستند. محدودۀ سنی ابتلا 20 تا 50 سال است. این تومورها در 12 تا 20 درصد بیماران دوطرفه هستند. نشانه ها متغیرند در بسیاری از بیماران تشخیص در حین معاینه ی لگنی معمول داده می شود. از نظر ظاهری این کیست معمولاً تک حفره ای که قطر آن از 5 تا 15 سانتیمتر متغیر است. از نظر میکروسکوپی لایه اپی تلیان می تواند از سلول های مکعبی ساده مشابه اپی تلیوم سطح تخمدان تا سلول های استوانه ای  بلند مشابه اپی تلیوم لوله فالوپ متغیر باشد. سلول های مژکدار و ترشحی ممکن است دیده شوند. میتوز نادر است و آتیپی هسته وجود ندارد. در بیمارانی که تعداد فرزندان خود را کامل کرده اند سالپنگو اوفورکتومی یک طرفه انجام می گیرد. در بیماران با تومور های دوطرفه به جای سالپنگو اوفورکتومی  دو طرفه معقول است که  هیسترکتومی انجام دهند در صورتی که خواهان حفظ قدرت با روری نباشند ولی در غیر اینصورت حتماً هیسترکتومی ضروری نیست. با توجه به اینکه این بیماری یک بیماری شایع است لذا باید تدابیر لازم صورت گیرد. حمایت عاطفی و آموزشی از خانواده ها از مداخلات مهم است.

ایسن ملک محمودی، دانشجوی پرستاری، واحد کاراموزی در عرصه پرستاری مادران و نوزادان، گرگان

استاد راهنما: دکتر لیلا جویباری