برای شروع:
یه پسر 7 ساله که به مطب شما مراجعه کرده. از در که وارد میشه متوجه بثورات جلدی روی صورتش میشید. مادر کودک مگه از دو روز پیش تب کرده و آبریزش بینی و عطسه داشته و از این علایم تب بیمار همچنان پابرجاست. از دیروز ظهر یه سری بثورات توی صورتش به وجود اومده و با گذشت یه روز در تمام بدنش بثورات ایجاد شده. بثورات خارش داره. بیمار از پریروز به علت علایم سرماخوردگی و مختصر گلودردی که داشته قرص کوتریموکسازول بالغین رو بدون تجویز پزشک مصرف کرده. بیمار سه دوز کوتریموکسازول رو تابحال خورده است.مادر بیمار سابقه قبلی ابتلای کودکش به آبله مرغان رو انکار می کند.بیمار تماسی با بیمار آبله مرغان را ذکر نمی کند.
در معاینه درجه حراارت بیمار 38.1 سانتیگراد است. سایر علایم حیاتی طبیعی هستند.بثورات ماکولوپاپولر منتشر که در بعضی نقاط وزیکولر هستن دیده میشود. در صورت بیمار چند تا از بثورات کراسته شده.
همکاران عزیز برام درج کنید که:
1)تشخیص افتراقی بیمار (ترجیحا حداقل سه مورد) به ترتیب اولویت و احتمال بیشتر
2)برای تشخیص بیماری چه تست تشخیصی اعم از تصویربرداری یا تستهای آزمایشگاهی لازمه؟
3)نسخه ای رو که می نویسید دقیقا بنویسید:چه فرم دارویی، چه دوزی و با چه دفعاتی در روز؟
4) نکاتی رو که باید به بیمار و همراهانش گوشزد کنید؟
از همراهیتون ممنون