• مشکی
  • سفید
  • سبز
  • آبی
  • قرمز
  • نارنجی
  • بنفش
  • طلایی
تعداد مطالب : 632
تعداد نظرات : 188
زمان آخرین مطلب : 4960روز قبل
بیماری ها

بسیاری از دردهای جسمی ریشه روانی دارد  .
رییس انجمن روان پزشکان ایرانی مقیم آمریکا و کانادا گفت: بسیاری از افرادی که با دردهای جسمی قفسه سینه، تنگی نفس درد شانه و سایر دردهای جسمی به مراکز درمانی مراجعه می کنند، درد آنها ناشی از استرس و اضطراب است.   

دکتر “محسن میرابی” در حاشیه برگزاری نهمین کنگره روانپزشکان ایرانی در گفت و گو با خبرنگاران گفت: ریشه بسیاری از دردهای جسمی ، ناراحتی های روانی است که خود را به صورت دردهای جسمانی نشان می دهند.
وی گفت: بررسی های مختلف در بیماران دچار سکته قلبی نشان می دهد ، بسیاری از این بیماران بعد از بیماری خود، دچار افسردگی های شدید می شوند که نیازمند درمان و مشاوره های روانی هستند.
متخصص روانپزشکی اظهار داشت: نه تنها بیماری های قلبی و عروقی بلکه بسیاری از بیماری های دیگر همچون دیابت، فشار خون بالا، ناراحتی های گوارشی ریشه روانی دارند که بسیاری از پزشکان به این امر واقف نیستند و روش های درمانی آنها موثر واقع نمی شود.
به گفته این متخصص گاهی یک بیمار مبتلا به افسردگی که بیماری او به صورت دردهای جسمی تظاهر پیدا می کند بعد از مراجعات مختلف به پزشکان غیر متخصص روانپزشکی ، درمان های موثری دریافت نمی کند، در صورتی که با مراجعه به روانپزشک در همان مراحل اولیه می توان روش های درمانی کارآمد را به کار گرفت.
عضو کمیته علمی نهمین همایش انجمن روانپزشکان ایران اظهار داشت: برخی بررسی ها نشان می دهد ۳۰ تا ۴۰ درصد بیماران بستری در بیمارستان ها ، اصل بیماری آنها افسردگی و اضطراب است که به صورت بیماری جسمی بروز داده شده است.
وی با بیان اینکه افسردگی در ۸۰ درصد موارد به درمان جواب می دهد گفت: این در صورتی است که بیمار باید با مراجعه به روانپزشک ، به تشخیص درست بیماری خود کمک کند و در مراجعات به پزشکان غیر متخصص وقت خود را تلف نکند.
میرابی اضافه کرد: نه تنها در ایران بلکه در بسیاری از کشورها همچون آمریکا نیز اغلب داروهای تجویزی بیماران روانی به دست افراد غیر روانپزشک صورت می گیرد.
عضو کمیته علمی نهمین همایش انجمن روانپزشکان ایران در خصوص افسردگی یادآور شد: افسردگی بعد از دست دادن عزیزان ، ۹ ماه تا یکسال طبیعی است اگر بعد از این مدت از بین نرفت باید درمان شود و با مراجعه به روانپزشک مشاوره های روانی به بیمار داده شود.
وی افزود: گاهی افسردگی ناشی از تغییر محیط است به این صورت که تغییر در محل زندگی از محیطی کوچک تر به محیطی بزرگتر ایجاد استرس و اضطراب می کند و در صورت عدم انطباق با فضای جدید، فرد دچار افسردگی می شود.
میرابی ادامه داد: گاهی انتظارات غیر منطقی از خود و اجتماع ، استرس به فرد وارد می کند.
فرد باید برای کاهش تنش و استرس ارتباط منطقی با محیط برقرار کند و ساعات باقی مانده و زمان های شخصی خود را همان گونه که می خواهد سپری کند.
نهمین همایش انجمن روانپزشکان ایران از سوم تا ششم آذر ماه در کتابخانه ملی برپا است.

دوشنبه 23/9/1388 - 10:3
بیماری ها
 یک جراح و متخصص بیماری‌های چشم اعلام کرد: پیرچشمی بعد از ۴۰ سالگی در افرادی که چشمان نزدیک بین دارند، پدیدار می‌شود.

دکتر شاهرخ میلانی در گفتگو با ایرنا افزود: معمولا با شروع ۴۰ سالگی،تقریبا و به شکل سریع این احساس در افراد به وجود می‌آید که قادر به خواندن نوشته‌ها از فاصله نزدیک نیستند.

به گفته وی، این مساله با گذشت زمان و افزایش سن، باز هم حادتر می‌شود.میلانی ادامه داد: هنگامی که نور خورشید در روز و در کنار پنجره روی نوشته‌ها پدیدار شود، بخوبی می‌توان آنها را خواند اما در شب، همان نوشته‌ها در فاصله نزدیک محو می‌شوند.

وی افزود: با مراجعه به چشم‌پزشک و دریافت یک عینک ذره‌بینی مخصوص در فاصله ۴۰۳۰ سانتی می‌توان تصاویر را به وضوح مشاهده کرد.

میلانی تمامی این تغییرات به وجود آمده در چشم را ناشی از ایجاد پیرچشمی دانست و گفت: پیرچشمی به معنای پدیده سفت شدن عدسی چشم و کاهش قدرت عضلات اطراف عدسی و تغییر حالت آن جهت تنظیم دید برای فاصله نزدیک (زوم) است.

وی گفت: افراد نزدیک‌بین هم پیرچشم می‌شوند و بعد از ۴۰ سال دیگر نمی‌توانند با عینک معمولی خود، مطالعه کنند و باید عینک را از روی چشم برای مطالعه بردارند.

میلانی گفت: افزایش سن باعث تغییرات کیفیت در پروتئین‌های لنز شده و بازتاب نور آفتاب در برخی از مناطق کشور نیز سبب بروز پیرچشمی می‌شود.

دوشنبه 23/9/1388 - 10:0
بیماری ها
۱۳۸۸

متخصص تغذیه بالینی: قرص های آهن را بدون آزمایش خون مصرف نکنید 
عضو انجمن تغذیه ایران گفت: مصرف قرص های آهن بدون انجام آزمایش خون و در صورت عدم نیاز بدن با جمع شدن در کبد می تواند مشکلاتی را در دستگاه کبدی به دنبال داشته باشد.   

دکتر “مهدی اخبار ده” عضو مرکز تحقیقات بالینی آمریکا در گفت و گو با خبرنگار علمی ایرنا گفت: زیاد مصرف کردن قرص های آهن و یا مصرف این قرص ها بدون انجام آزمایش خون که نشان دهنده نیاز بدن به آهن باشد منجر به بروز مشکلانی در دستگاه کبدی فرد می شود.
وی با بیان اینکه افراد قبل از مصرف قرص های آهن باید آزمایش های خاصی که نشان دهنده کمبود خون ناشی از کمبود آهن است را انجام دهند گفت: آزمایش آهن پلاسمای خون، آزمایش میزان تراکم هموگلوبین در جریان خون و آزمایش فریتین سه آزمایشی است که کمبود این عنصر را در بدن نشان می دهد.
اخبارده اضافه کرد: با توجه به نتایج این سه آزمایش می توان ، کم خونی ناشی از فقر آهن را در بیمار تشخیص داد.
متخصص تغذیه بالینی از دانشگاه بوستون آمریکا با بیان اینکه پزشکان قبل از انجام این آزمایش ها نباید به تجویز قرص آهن برای بیمار اقدام کنند گفت: مصرف قرص های آهن در صورتی که بدن نیازی به آنها نداشته باشد در دراز مدت احتمال ابتلا به سرطان کبد را افزایش می دهد.
وی افزود: از طرف دیگر در دراز مدت ، تجمع آهن در بدن می تواند خاصیت رادیکال آزاد را در بدن ایفا کند که این امر باعث پیری زودرس می شود.
این متخصص با اشاره به اینکه کم خونی با کم آهنی متفاوت است گفت: کم خونی ناشی از فقر آهن در زنان باردار، زنان شیرده و افراد سالمند بیشتر دیده می شود که این گروهها بدون انجام آزمایش خون می توانند قرص آهن مصرف کنند.
عضو انجمن تغذیه و رژیم درمانی آمریکا و عضو انجمن تغذیه ایران یادآور شد: کمبود آهن در کسانی که دچار مشکلات دستگاه گوارشی از جمله زخم معده هستند نیز بیشتر دیده می شود.
وی با بیان اینکه مصرف چای در جذب آهن موجود در مواد گوشتی تاثیری ندارد گفت: مصرف چای بعد از مواد گوشتی و به خصوص گوشت قرمز باعث جذب بیشتر آهن در بدن می شود، اما مصرف چای بعد از سبزیجات و مواد گیاهی حاوی آهن ، جذب آهن را کم می کند.
متخصص تغذیه بالینی یادآور شد: به منظور جذب آهن بهتر است در صورت مصرف قرص های آهن، این قرص ها همراه با ویتامین سی و به خصوص همراه با لیمو مصرف شود.
اخبارده یادآور شد: افسردگی، خستگی، ضربان تند قلب، سبکی سر ، کاهش فشار خون و در مراحل حاد حالت هایی همچون زخم های دهان و تغییر شکل ناخن از جمله علایم و نشانه های کمبود آهن است.

دوشنبه 23/9/1388 - 9:58
بیماری ها

۱۳۸۸

نیم ساعت خواب ظهر به اندازه کل خواب شبانه انرژی‌زاست  
  
   خواب ظهر به گونه‌ایست که فقط نیم ساعت آن می‌تواند به اندازه تمام ساعت خواب شبانه به انسان انرژی دهد.

دکتر غلامحسین عرب‌زاده در گفت‌وگو – واحدعلوم پزشکی ایران، گفت: بهداشت نامناسب خواب از عمده ترین عوامل مؤثر در بروز اختلالات خواب است.

وی افزود: عدم رعایت اصول اولیه خواب نظیر نخوابیدن به موقع در هنگام شب و بیداری به وقت مناسب در صبح، موجب ایجاد مشکل در خوابیدن می‌شود.

به گفته وی، انسان از یک سیکل طبیعی برخوردار است، به طوری که در این چرخه به طور فیزیولوژیک انسان ساعت‌های خواب و بیداری را تجربه می‌کند که این فرآیند نزدیک به چرخه ۲۴ ساعت طلوع و غروب آفتاب است.

دکتر عرب زاده خواب نامناسب را در روند کیفی زندگی مؤثر دانست و تأکید کرد: خواب مناسب (مانند خواب ظهر) انرژی لازم را جهت پرداختن به امور روزمره در فرد را تأمین می کند و در صورت بی‌توجهی به کیفیت خواب، خستگی روزانه، بی انرژی بودن، بی قراری، پرخاشگری و عدم وجود تمرکز در انجام مابقی کارهای روزانه در فرد را ایجاد می کند.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در خاتمه با تأکید بر نظم در امر سحرخیزی، گفت: بهتر است محل مناسب و تاریک و کم سروصدایی به طور ثابت برای خواب تعریف شود و جای خواب مرتب تغییر نکند. همچنین استفاده از یک دوش آب ملایم قبل از خواب، می‌تواند باعث آرامش اعصاب و خواب راحت شود.

دوشنبه 23/9/1388 - 9:57
بیماری ها
۱۳۸۸

عرضه نامطلوب مواد آرایشی ، شیوع آنفلوآنزای خوکی را تشدید میکند .
محصولات آرایشی خطرناک
این روزها فروش لوازم آرایشی غیراستاندارد و غیربهداشتی در بازار خرده‌فروشان بسیار به چشم می‌خورد. متقلبان این نوع محصولات به قدری حرفه‌ای عمل می‌کنند که گاهی تشخیص محصولات تقلبی از غیرتقلبی دشوار شده و حتی کارشناسان و متخصصان این حرفه نیز قادر به درک آن نیستند.
 ازهمه ناگوارتر آن‌که این‌گونه محصولات به دلیل غیرمجاز بودن اغلب توسط دستفروشان در خیابان‌های آلوده یا مترو به صورت کاملا غیربهداشتی و نامطلوب عرضه می‌شوند.

لوازمی نظیر مداد، رژلب و ریمل که در تماس مستقیم با چشم و دهان هستند، اغلب بارها طی روز توسط مشتریانی با دست‌های آلوده تست می‌شوند.

این عرضه نامطلوب علاوه بر آن‌که موجب افزایش بار میکروبی محصول و ایجاد انواع حساسیت‌ها در مصرف‌کننده می‌شود، می‌تواند خصوصا در این فصل یکی از راه‌‌های اشاعه سریع ویروس آنفلوآنزا و سرماخوردگی در افراد شود.

افزون بر آن که عرضه غیربهداشتی، منجر به انتقال بیماری‌ها می‌شود، استفاده از مواد غیراستاندارد در این‌گونه لوازم نیز می‌تواند برای سلامت انسان مخاطره‌آمیز باشد. برای نمونه رژلب‌ها موادی هستند که با داخل دهان ارتباط مستقیم دارند.

این مواد اگر غیراستاندارد باشند، می‌توانند حاوی مقدار زیادی سرب باشند که در اثر مصرف زیاد و ترکیب آن با بزاق دهان، منجر به کم‌خونی و اثرات سوء در استخوان‌ها گشته و حتی تاثیر در هوش جنین مادرانی که از این مواد استفاده می‌کنند، می‌گذارد. همچنین سرب داخل رژلب، می‌تواند ماندگاری رنگی رژ را طولانی‌تر کرده و موجب باقی ماندن پارافین و رنگ‌های زیبنده و براق روی لب شود.

علاوه بر رژلب، خط چشم یا سرمه نیز از جمله موادی هستند که با چشم‌ها ارتباط مستقیم دارند. مواد این‌گونه لوازم نیز اگر نامرغوب باشد، علائمی نظیر قرمزی، خارش، ریزش اشک، ضخیم شدن لبه پلک و پوسته‌پوسته شدن پوست سطح پلک را در مصرف‌کننده ایجاد می‌کنند. این حساسیت معمولا تا ۲ ماه طول می‌کشد و جهت درمان باید با تجویز پزشک از داروهای ضدحساسیت استفاده شود.

در میان مواد آرایشی چشم، سرمه‌هایی که دست‌ساز، خانگی و غیراستاندارد هستند، وجود دارند. این مواد نیز حاوی مقدار زیادی فلز سرب هستند که می‌توانند از طریق چشم جذب نسوج و پروتئین‌های بدن شده و بیشترین اثر سمی خود را بر مغز و اعصاب وارد کنند.

از سوی دیگر سرمه به دلیل مواد تشکیل‌دهنده خاص می‌تواند براحتی به میکروب‌ها آلوده گشته و در نهایت منجر به بروز عفونت‌های چشمی شود. لذا توصیه می‌‌کنیم از کشیدن مواد یا سرمه به داخل چشم‌ها خودداری کنید و محصولات آرایشی خود را از نمایندگی‌های مجاز شرکت‌های معتبر که تایید‌شده از سوی وزارت بهداشت هستند، تهیه نمایید.

توجه: امروزه فناوری نانو به طور فزاینده‌ای به صنعت آرایشی و بهداشتی راه پیدا کرده است. نانوذرات موادی بسیار کوچک هستند که اندازه آنها کمتر از یک‌هزارم پهنای موی انسان است. استفاده از آنها در لوازم آرایشی به این معناست که فقط روی پوست نمانده و قدرت اثر، نفوذ و جذابیت بیشتری داشته باشند.

بررسی‌ها نشان داده است این ذرات ماهیت شیمیایی داشته و بسیار فعال و واکنش‌دهنده هستند و می‌توانند تدریجا در بافت‌های بدن تجمع یافته و بعدها اثرات سمی خود را بروز دهند. لذا از مصرف زیاد این محصولات اجتناب کنید.

بروز بیماری‌های گوارشی

از سوی دیگر،‌ یک متخصص بیماری‌های گوارش گفت: استفاده از مواد آرایشی نامرغوب و غیراستاندارد به دلیل وجود سرب و جیوه در ترکیبات آنها، باعث ایجاد عوارضی مانند بیماری‌های گوارشی و اسهال می‌شود.

دکتر مهران بهبهانیان در گفتگو با ایسنا اظهار کرد: مواد آرایشی مانند رژ لب که در حین غذاخوردن وارد بدن می‌شوند در صورت داشتن فلزات سنگین و مواد نامرغوب گیاهی، عوارض ناشناخته‌ای در بدن ایجاد خواهند کرد.

این متخصص گوارش خاطرنشان کرد: یکی از معضلات بازار لوازم آرایشی، نبود نمایندگان مارک‌های معتبر این مواد است. در نتیجه نرخ ‌های تعیین شده برای این مواد بسیار متفاوت است. علاوه برآن از سوی مسوولان بر بازار ورود و فروش لوازم آرایشی در کشور نظارت مستمر نمی‌شود.

بهبهانیان گفت: مشکل اصلی از آنجاست که سعی می‌شود در زمینه مشکلات بازار لوازم آرایشی ، صورت مساله پاک شود. ازسویی نمی‌خواهیم تجارتی با نام لوازم آرایشی در ایران داشته باشیم و از سوی دیگر بر نحوه ورود و مصرف این مواد نظارت سیستماتیک نمی‌شود. در نتیجه نمی‌توانیم عوارض پیش آمده در مصرف‌کنندگان مواد آرایشی نامرغوب را بررسی کنیم.

وی همچنین تاکید کرد: به هنگام مصرف مواد آرایشی حتما باید دقت شود این مواد حداقل یکی از استانداردهای اروپا یا آمریکا را داشته باشند.

این متخصص گوارش گفت: مصرف هرماده‌ای که این تاییدیه را نداشته باشد، توصیه‌نمی‌شود.

دوشنبه 23/9/1388 - 9:55
بیماری ها

رئیس انجمن فیزیوتراپی ایران گفت:‌ مهمترین علت شیوع کمردرد در کشور نشستن‌ طولانی بیش از ۱۵ دقیقه بدون استراحت و حرکت است.
اسماعیل ابراهیمی در گفت‌وگو با خبرنگار اجتماعی خبرگزاری فارس با اشاره به اینکه بیشترین کمردردها را کارمندان جامعه و آنهایی که مجبور به نشستن طولانی‌مدت و بدون تحرک هستند مبتلا می‌شوند اظهار داشت: میزان شیوع کمردرد در بین این افراد حتی از کسانی که کارهای سنگین می‌کنند بیشتر است؛ لذا در صورت نشستن بیش از ۱۵ دقیقه تغییر بیولوژیکی در ستون فقرات ایجاد می‌شود که قابل جبران نیست.
وی در باره پیشگیری از کمردرد با علت نشستن طولانی روی صندلی گفت: افراد حتماً باید قبل از ۱۵ دقیقه از صندلی بلند شده و حرکتی داشته باشند و سپس به کار خود ادامه دهند و علاوه بر آن ارگونومی نشستن، صندلی و میز کار خود را نیز باید تغییر دهند.
ابراهیمی درباره تفاوت‌های نشستن روی زمین و صندلی خاطرنشان کرد: در هنگام نشستن روی زمین گودی کمر کاملاً از بین می‌رود و فشار به دیسک زیاد شده و شانس پارگی دیسک زیادتر می‌شود. بنابراین اگر کسی ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی زمین بنشیند به مراتب خطرناک‌تر از نشستن روی صندلی است.
این دکترای فیزیوتراپی افزود: در صورت نشستن روی صندلی گودی کمر حفظ شده و شانس صدمات و فشار روی دیسک را کمتر می‌کند ضمن اینکه فشار روی زانوها نیز کاهش می‌یابد.

دوشنبه 23/9/1388 - 9:53
بیماری ها

محققان گفتند نوشیدن یک قاشق عسل پیش از خواب باعث بهبود فعالیت تنفسی کودکان می شود.  تحقیق نشان داد عسل برای مبارزه با بیماری های سینه ، سرفه ، شکم و معده مفید است.  محققان و پزشکان اطفال و بهداشت عمومی از دانشکده پزشکی پنسلوانیا گفتند عسل دارای فواید بسیار زیادی است. گفتنی است پزشکی سنتی نیز طی سالیان قبل معتقد بود استفاده از عسل برای سرفه و التهابات تنفسی مفید است.

 

درمان بیماری‌های کلیوی با عسل
به گزارش ایسنا، عسل، ماده غذایی بسیار غنی و انرژی بخشی است که حدود۸۰ درصد از قندهای ساده یا مونوساکاریدها ساخته شده و هر۱۰ گرم آن ۳۲۰ کالری ایجاد می کند این مونو ساکاریدها بسرعت جذب می شوند و اثر انرژی بخشی خود را آشکار می کنند.
گفتنی است، علاوه بر اثر کالری زایی، عسل دارای ویتامین‌های متعددی از قبیل تیامین، ریبوفلاوین، اسیدنیکوتینک ، اسید اسکوربیک ، پیریدوکسین و ویتامین «کا» است.
خواص فیزیکی عسل، اثر ضد باکتریایی دارد و از زمانهای قدیم انسانها از خاصیت ضد میکروبی عسل سود جسته و آن را در درمان ناراحتی های پوستی از قبیل زخمها و سوختگی ها به کار برده اند و یکی از بهترین پانسمانها محسوب می شود.
همچنین، عسل را در درمان بیماری‌های دستگاه تنفسی و عفونت‌های ناحیه حلق به کار می برند و خاصیت ضدباکتریایی آن موجب اثربخشی عسل می‌شود.
محصول دیگر زنبور عسل، ژله رویال است که حاوی مواد مغذی در حالت تغلیظ یافته ای است که زنبور برای نوزادان خود می سازد، به این ماده اکسیر جوانی لقب داده‌اند و شکی نیست که با محتویات انرژی زا و پرپروتئین ، ماده بسیار مقوی است.
تحقیقات نشان داده است، ژله رویال نیز دارای پروتئین ضد میکروبی است و نظر بیشتر محققان بر این است که این ماده ، سیستم ایمنی بدن را تحریک می کند. ژله رویال در درمان عفونت‌های ویروسی و سرطان موثر است.
شایان ذکر است، موم زنبور عسل نیز در پزشکی و داروسازی مصرف زیادی دارد؛ در اکثر فرمولاسیون های کرمها، پمادها و لوسیون ، به عنوان جزء با ارزش از پایه استفاده می شود.
به دلیل بی اثر و غیر فعال بودن موم زنبور عسل، به راحتی با داروها مخلوط می شود، بدون این که هیچ واکنش ناخواسته ای بین مواد موثره و موم زنبور عسل رخ دهد.
گفتنی است، عسل به عنوان دارو هیچ اثر سوء، عارضه یا بیماری را به دنبال ندارد؛ مگر آن که فقط حساسیت‌های محدودی را به وجود بیاورد، بنا بر این در حالت آلرژی، امراض عفونی، سل، امراض روانی، بیماری‌های کبد و معده، امراض غدد فوق کلیه، نارسایی قلب و عروق، ناراحتی‌های عصبی، امراض خونی و ضعف شدید، باید از تجویز زهر زنبور عسل خودداری کرد

 

دوشنبه 23/9/1388 - 9:51
بیماری ها
۱۳۸۷

شتاب «ام‌اس» در کشور
سوژه این گزارش با تماس یک بیمار ام‌اسی به روزنامه و شکایت از افزایش قیمت داروی «ربیف» شکل گرفت و پیگیری از وزارت بهداشت و انجمن ام‌اس ایران موضوع را از مشکلات دارویی به افزایش بیماران ام‌اسی در کشور،ابتلای جوانان و زنان به ام‌اس و به طور کلی وضعیت پیچیده این بیماری در ایران رساند.
۲ میلیون نفر در جهان مبتلا به «ام‌اس» هستند، در ایران تنها در انجمن ام‌اس بیش از ۱۴ هزار بیمار ام‌اسی عضویت دارند که به زعم مسولان این انجمن، آمار تخمینی مبتلایان به ۳۵ تا ۴۰ هزار نفر می‌رسد.
شاید آمار ۳۵ تا ۴۰ هزار نفر بیمار ام‌اسی به نسبت جمعیت کشور چندان زیاد به نظر نرسد، اما مساله این است که این بیماری در چند سال اخیر به طور ناشناخته‌ای شایع شده است.
رئیس انجمن ام‌اس ایران با تایید افزایش چشمگیر این بیماری در کشور به «جام‌جم» می‌گوید: ضعف ایمنی بدن، آمادگی ژنتیکی و عوامل محیطی از علل ابتلا به این بیماری است که این عامل سوم از فاکتور‌های گوناگونی نشات می‌گیرد و همین مساله باعث پیچیدگی این بیماری در کشور ما شده است.
دکتر محمدرضا لطفی ادامه می‌دهد: تمایز این بیماری در کشور ما به ۲ مساله گروه سنی مبتلا به آن و پیچیدگی ابتلا برمی‌گردد.
او می‌گوید: در حال حاضر دومین عامل معلولیت جوانان در کشور ما ام‌اس است که متاسفانه بیشتر جمعیت تحصیلکرده و توانای کشور را مورد هدف قرار داده است.
به گفته او، ۶۰ درصد از افراد زیر سن ۲۵ سال در معرض ابتلا به بیماری ام‌اس هستند که بر اساس تحقیقات این بیماری در خاورمیانه و مناطقی مانند سوریه، لبنان و کویت رو به افزایش است.
● فراز و نشیب داروی ام‌اس!
رئیس اداره داروی معاونت غذا و داروی وزارت بهداشت نیز در خصوص مشکلات دارویی این بیماران به افزایش بیماران ام‌اس اشاره می‌کند و می‌گوید: طبق مستندات علمی ۳۰ درصد این بیماران به طور منطقی نیاز به اینترفرون بتا دارند. تاکنون ۳ شرکت آمریکایی و آلمانی این دارو را با نام‌های آووتکس، ربیف و بتافرون به طور انحصاری تولید کرده‌اند و بتازگی یک شرکت ایرانی نیز موفق به ساخت آن در کشور شده است. این بیماری درمان قطعی نداشته و این درمان‌ها که هزینه آنها بدون حمایت دولتی و یارانه بالغ بر ۱۲ میلیون ریال در ماه است، فقط در کاهش سرعت رشد بیماری موثر است.
هرچند رئیس انجمن ام‌اس ایران، تاکید برخی پزشکان برای مصرف داروهای خارجی ام‌اس را حرفی قدیمی می‌داند، اما دکتر عبداللهی به «جام‌جم» می‌گوید: فراز و نشیب این بیماری با میزان فشار عصبی وارده به این بیماران ارتباط مستقیم دارد و متاسفانه برخی عوامل شرکت‌های خارجی با تطمیع بعضی از پزشکان و القای کارایی نداشتن داروی ایرانی به بیماران باعث گرایش مصرف به انواع وارداتی می‌شوند.
به گفته او، در حال حاضر مصرف داروی بتافرون و ربیف در ایران چندین برابر معمول و اختصاص یارانه بیش از مقدار فعلی به این دارو با توجه به محدودیت‌های بودجه، ظلم در حق دیگر بیماران است.
عبداللهی ادامه می‌دهد: اینترفرون بتا تولید داخل بعد از حضور ۲ ساله در بازار تمامی مطالعات ایمنی و اثربخشی خود را تکمیل کرده و آن چیزی که باعث نارضایتی بیماران می‌شود، فشار عصبی عدم درمان ناشی از ماهیت بیماری توام شده با القای تبلیغاتی شرکت‌های خارجی و تغییر نوع داروست.
به گفته او، با توجه به این موارد، معاونت غذا و دارو قانونا موظف به برابری میزان یارانه پرداختی به انواع وارداتی و نوع تولید داخل است. با برابری ۵۳۰ هزار تومان یارانه برای هر بسته، قیمت مصرف‌کننده داخلی بدون احتساب پرداخت بیمه ۵۰ هزار تومان و قیمت هر بسته ربیف و بتافرون ۸۰۰ هزار تومان خواهد بود که قیمت فعلی ۵۰ هزار تومان، ارزان‌تر است. به عبارتی، هنوز داروی وارداتی بتافرون و ربیف بیش از نوع تولید داخل، یارانه دریافت می‌کند.
● علت؛ نامعلوم
رئیس انجمن مغز و اعصاب ایران نیز با اشاره به این‌که بیماری ام‌اس در ایران رو به افزایش است، می‌گوید: به‌رغم دستاوردهای علمی بسیار که در تحقیقات و کنگره‌های بین‌المللی به دست آمده است هنوز نمی‌دانیم چرا این بیماری بروز می‌کند و در حال افزایش است.
دکتر پاکدامن ادامه می‌دهد: با وجود مطالعات بسیاری که درباره بیماری ام‌اس شده است، اما هنوز شاهد بحث‌های گسترده‌ای در زمینه درمان و پیشگیری این بیماری هستیم.
رئیس انجمن مغز و اعصاب ایران با اشاره به این‌که باید در تحقیقات خود به توزیع جغرافیایی این بیماری توجه کنیم، می‌گوید: جای سوال است که چرا این بیماری در بعضی مناطق کمتر و در بعضی مناطق بیشتر است که در نتیجه این بررسی می‌توان به نتایج علمی موثری رسید.
● استرس، عاملی قوی
رئیس کمیته علمی انجمن حمایت از بیماران ام‌اس با بیان این که اغلب بیماران مبتلا به ام‌اس در سنین ۲۰ تا ۴۰ سال هستند، ادامه می‌دهد: در این میان، تعداد زنان ۲ برابر مردان تخمین زده می‌شود.دکتر محمد صحرائیان به ایسنا می‌گوید: به طور متوسط، زنان مبتلا به ام‌اس در سنین ۳۰ سال قرار دارند.
او با بیان این که ۸۰ درصد بیماران مبتلا به ام‌اس در صورت عدم پیگیری درمان خود قادر به حرکت نیستند، یادآور می‌شود: ام‌اس درمان قطعی ندارد، ولی می‌توان با کمک داروهای درمانی، تعداد حملات بیماری را کاهش داد.
به گفته او، هنوز علت بروز این بیماری در افراد مشخص نشده است، اما به نظر می‌رسد ام‌اس زمانی افراد را مبتلا می‌کند که سیستم دفاعی علیه بدن اقدام کرده و تخریب مغز و نخاع را موجب شود.
صحرائیان با استناد به نتایج صورت گرفته در خصوص این بیماری از قرن چهاردهم میلادی تاکنون خاطرنشان می‌کند: استرس، ناراحتی و هیجانات روحی، زمینه‌ساز تشدید علائم این بیماری هستند، به طوری که در یکی از مقالات علمی بر نقش کاهش استرس در بیماران مبتلا به ام‌اس به اندازه نقش دارو تاکید شده است.

وی با اشاره به انواع علائم مختلف ام‌اس، این علائم را وابسته به تخریب قسمت‌های مختلف مغز و نخاع، عنوان می‌کند و می‌گوید: نابینایی ناگهانی، ضعف و سستی آنی،‌ برهم خوردن تعادل و بی‌اختیاری ادرار از علائم مختلف بیماری ام‌اس هستند.

دوشنبه 23/9/1388 - 9:50
بیماری ها
۱۳۸۸

راه‌حلی جدید برای مشکل بی‌مویی
ظاهر هر فرد نقشی اساسی در ایجاد حس اعتماد به نفس او دارد و در این میان داشتن موهای زیبا و انبوه نشانه‌ای بارز از زیبایی به شمار می‌رود. هرچند همه مردم جامعه از این نعمت بهره‌مند نیستند و ۳۰ تا ۴۰ درصد مردان جهان گرفتار کم مویی‌های پیشرفته طاسی‌اند. البته این مشکل مختص مردان نیست و زنان هم کم و بیش با این عارضه دست به گریبان هستند.
در سال‌های اخیر پیشرفت‌های چشمگیری در زمینه پیوند مو حاصل شده‌است و همه آنها نشان می‌دهند که اگرچه این جراحی به ظاهر ساده است، ولی عملی بسیار ظریف و حساس محسوب می‌شود و رعایت نکات زیادی لازم است تا بتوان به بهترین نتیجه رسید.
بنابراین اگر شما هم داوطلب پیوند مو هستید، اولین گام مهم یافتن یک جراح باتجربه است تا در قبال صرف وقت و هزینه جراحی بتوانید به نتیجه رضایت‌بخش برسید.
دکتر مجتبی امیری، متخصص پوست، مو و زیبایی از جدیدترین روش‌های پیوند مو و تفاوت‌های پیوند موی طبیعی و مصنوعی می‌گوید.
چرا مو دچار ریزش می‌شود و آیا برای تمام افرادی که دچار ریزش موی برگشت‌ناپذیر می‌شوند، درمانی یا چاره‌ای وجود دارد؟
مو نقش مهمی در زیبایی انسان دارد. این عضو همانند بقیه اعضا بدن می‌تواند دچار بیماری‌ها و مشکلات متعدد شوند. عوامل بیماری‌زای مختلفی باعث ریزش مو می‌شوند. البته تعدادی از این انوع ریزش‌ها برگشت‌پذیر و با درمان دارویی یا از بین بردن عامل زمینه‌ای قابل برگشت هستند. به عنوان مثال، ریزش مو در خانم‌ها ۳ تا ۴ ماه پس از زایمان و ریزش مو بدنبال استرس‌های شدید یا بر اثر اختلالات هورمونی و آندروژنتیکی. اما در مواردی پیاز یا فولیکول مو از بین می‌رود و رشد مجدد مو غیرممکن می‌شود و با هیچ درمان دارویی هم قابل برگشت نیستند؛ مثل سوختگی‌ها، محل‌های جراحی، رادیوتراپی، تروما. سردسته همه اینها ریزش موی هورمونی ژنتیکی است که اگر در مراحل اولیه درمان نشوند یا اگر فرد به درمان دارویی پاسخ ندهد قابل برگشت نخواهند بود.
در این میان همیشه دانشمندان در این فکر بودند که راهی برای جایگزینی موهای از دست رفته پیدا کنند و هیچ راهی بهتر از این نیست که موی طبیعی از بدن خود فرد گرفته شود.
این کار قدمتی در حدود ۶۰ ‌۵۰ سال دارد. در شروع کار از تکنیک‌هایی استفاده می‌شد که نتیجه کار زیاد رضایت‌بخش نبود و نمای زیبایی نداشت، مثلا با پانچ‌های ۴ تا ۵ میلی‌متری از نواحی پشت‌سر فولیکول مو برداشته می‌شود وبه همان صورت در محل مورد نظر پیوند می‌زدند و در نتیجه اگرچه پیوند انجام می‌شد؛ اما موها نمایی مصنوعی و عروسکی پیدا می‌کرد. از حدود ۱۵ سال پیش بحث میکروگرافت و فولیکولار یونیت)FUT( در حوزه پیوند مو مطرح شد. در این روش بعد از برداشت، فولیکول‌های مو را به صورت تک‌تک و با همان حالت طبیعی که در ناحیه اهداکننده که معمولا ناحیه پشت‌سر و بالای‌گوش‌است برداشته شده و در ناحیه مورد نیاز به همان حالت طبیعی پیوند زده می‌شوند. در نتیجه مو پس از ۲-۳ ماه استراحت، شروع به رشد مجدد می‌کند و به همان حالت طبیعی قبلی برمی‌گردد. نتیجه این کار ایجاد موهای طبیعی خود فرد در محل مورد نیاز است.
طبیعتا این کار بسته به وسعت منطقه مدنظر طی یک تا ۲ جلسه انجام می‌شود.
به نظر می‌رسد روش جدیدی که عنوان کردید، باتوجه به ظرافت کار برای سطوح وسیع قابل استفاده نباشد و محدود به بخش‌های کوچک‌تر باشد. ضمن این که بالاخره این موها باید از یک جای دیگر سر تامین شوند.
ناحیه‌ای در سر به نام ناحیه اهدا کننده وجود دارد که فولیکول‌های آن هیچ وقت تحت تاثیر هورمون‌های مردانه قرار نمی گیرد و در نتیجه دچار ریزش نمی‌شوند. به همین دلیل، حتی مردان طاس هم در ناحیه حاشیه و پشت سر مو دارند، در واقع فولیکول‌های مو در این نواحی به گیرنده هورمون حساس نیستند. پس اگر ما بتوانیم این فولیکول‌ها را از ناحیه اهداکننده به صورت سالم برداریم و با یک نمای طبیعی در محل گیرنده پیوند بزنیم، در محل جدید شروع به رشد مجدد می‌کنند. مویی که در این روش پیوند زده می‌شود دایمی است، هیچ وقت نمی‌ریزد و نیاز به هیچ روش نگهداری خاصی هم ندارد. در این روش هر چه بتوانیم فولیکول‌های بیشتری را برداریم ، بدون صدمه به محل گیرنده منتقل و به صورت هنرمندانه به نمای طبیعی نزدیک‌تر کنیم کار پیوند مو با موفقیت بیشتری انجام می‌شود.
پس ظرافت، مهارت و دقت برای حصول نتیجه‌نهایی دلخواه در پیوند مو الزامی هستند.
به طور کلی، تاکنون چه روش‌هایی برای پیوند مو در دنیا ارائه شده‌اند و هر کدام چه عوارض و محدودیت‌هایی دارند؟
برای انجام پیوند موی طبیعی۲‌روش وجود دارد. یکی روش قدیمی‌تر که بهFIT معروف است و همان طور که اشاره کردم، با پانچ‌های مخصوص پیاز مو را برداشت میکنیم . در این روش بعلت محدودیت دربرداشت در هر جلسه نیاز به جلسات متعدد برای ایجاد حداقل تراکم مورد نیاز است.بعلاوه در افرادی که تراکم موی زیادی در ناحیه اهداکننده دارند ، با این روش ۲۰ تا ۳۰ درصد‌فولیکولهای مو از بین میروند. بنابر این این روش تنها برای کسانی کاربرد دارد که میزان کمی مو برای پیوند احتیاج دارند یا فاصله موها در پشت سرآنقدر زیاد است که بخوبی می توان آنها را از هم جدا کرد یا در حالتی که بخواهیم از فولیکول‌های تنه که ازهم فاصله دارند برداشت کنیم. در روش استاندارد جدید که تقریبا تمام شرایط یک پیوند موی ایده‌آل را دارد و به FUT معروف است یک نوار به عرض ۱ تا ۵/۱ سانتی‌متر و به طول ۲۰ تا ۳۰ سانتی‌متر از پوست پشت سر برداشت می‌شود. سپس با استفاده از میکروسکوپ و لوپ‌های مخصوص ، فولیکول‌های آن بصورت تک تک جدا می‌شوند و با همان ظرافتی که جدا شده اند در ناحیه گیرنده با ایجاد برش‌هایی در حد یک میلی‌متر پیوند زده می‌شود. در روشFUT درهر جلسه پیوند مو بسته به تراکم مو ودرجه شلی یا الاستیسیته پوست ناحیه اهداکننده بین ۲۰۰۰ تا ۳۰۰۰ گرافت که معادل ۴۰۰۰ تا ۶۰۰۰ تار مو می‌باشد برداشت می شود. این مقدار مو تقریبا نصف یک سر طاس را پوشش مناسب میدهد و اگر فردی طاسی پیشرفته هم نداشته باشد، با همین یک جلسه درمان می‌شود.
این عمل با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، بنابر این در افرادی که مشکل سلامتی نداشته باشند محدودیت سنی ندارد و حتی در کودکی که دچار سوختگی یا بیماریی که منجر به ریزش مو شده است، می‌تواند تحت درمان قرار گیرد. این نوع پیوند احتیاجی به استراحت و گذراندن دوره نقاهت در منزل ندارد. در ضمن موی پیوندی پس از۲ تا ۳ ماه شروع به رشد می‌کند و مادام‌العمر به رشد خود ادامه می‌دهند.
پیوند مو به روشFUT برای چه افرادی توصیه می‌شود و آیا در بین مراجعه‌کنندگان ممکن است افرادی شرایط لازم برای این نوع جراحی را نداشته باشند؟
در بحث پیوند مو انتخاب بیمار خیلی مهم است. باید دید فردی که می‌خواهد تحت پیوند قرارگیرد، آیا واقعا به این درمان احتیاج دارد یا خیر؟ در ریزش موی اسکارینگ یا برگشت ناپذیر پیوند مو تنها راه درمان محسوب می شود و در ریزش موهای هورمونی- ژنتیکی هم معمولا در افرادی که در فاز ریزش شدید مو هستند توصیه نمی‌شود و در واقع بیشتر به افرادی توصیه می‌شود که ۵۰درصد یا بیشتر از موهای خود را از دست داده باشند و تراکم موها در حدی باشد که بتوانیم لابه‌لای آنها پیوند بزنیم. خانم‌هایی که به هر دلیل دچار این مشکل شده‌اند هم به راحتی می‌توانند از این روش برای پرپشت شدن موهایشان استفاده کنند.
مویی که در روشFUT پیوند زده می‌شود، دائمی است هیچ‌وقت نمی‌ریزد و نیاز به هیچ روش نگهداری خاصی نداردبرای کسانی که پشت سر پرمویی دارند روش استانداردFUT پیشنهاد می‌شود، ولی در کسانی که موی پشت سر به هر دلیلی کم پشت باشد یا از ناحیه تنه برداشت ‌شوداز روشFIT استفاده می شود. البته چون الگوی رشد موی تنه با موی سر متفاوت است در صورتی که موی سر آنقدر کم باشد که نتوانیم پوشش مناسب ایجاد کنیم از ناحیه تنه برداشت میکنیم. اما معمولاً ناحیه اهدا کننده سر در بیشتر افراد آنقدر موی ذخیره دارد که بتوانیم نقص موجود را مرتفع کنیم.
آیا روشFUT به عنوان جدیدترین روش پیوند مو در جهان مطرح است یا این که روش‌های پیشرفته‌تری در‌کشورهای دیگر برای پیوند ارائه می‌شود؟
بله، آخرین تکنیک پیوند مو روشFUT است که با ظرافت کامل و حداکثر نتیجه در حال انجام است. متاسفانه تبلیغات‌ اغراق آمیز و غیر واقعی روی تعداد گرافت‌ها یا تارهای مویی که در هر جلسه پیوند زده می شوند صورت می گیرد.
واقعیت این است که مقدار مویی که در هر جلسه برای هر فرد پیوند زده می‌شوند به ۳ عامل عمده وابسته است.اول میزان تراکم موی فرد است. برخی از افراد ۵۰ فولیکول و برخی دیگر ۱۰۰ تا ۱۲۰ فولیکول در یک سانتی متر مربع دارند. دومین عامل بستگی به میزان شلی یا الاستیسیته پوست سر فرد دارد. به همین دلیل، در برخی بیماران تنها می‌توان به عرض ۸ میلی‌متر از پوست برداشت کرد؛ اما درفرد دیگری ۵/۱ سانتی‌متر برداریم. طول هم به همین نسبت متغیر است بنابراین میزان مویی که در هر جلسه برای هر فرد پیوند زده می‌شود، به میزان ذخیره موی فرد و به تبحر و تجربه تیم پیوندمو بستگی دارد.
با توجه به همه محاسنی که شما درخصوص پیوند موی طبیعی با روشFUT عنوان کردید، اما همچنان مراکز پیوند مو که تعداد آنها در کشور ما کم هم نیست، موهای مصنوعی را به قیمت‌های گزاف برای متقاضی پیوند می‌زنند. سوال من این است که چرا با وجود امکان پیوند طبیعی در ایران، این مراکز همچنان به فعالیت خود ادامه می‌دهند.
معمولاپیوند موی مصنوعی به کسانی توصیه میشود که امکان انجام پیوند موی طبیعی در آن ها وجود ندارد و به همین دلیل استقبال کمتری از آن می شود. پیوند موی مصنوعی بیشتر توسط افرادی انجام می‌شود که در حوزه پزشکی تخصص ویژه‌ای ندارند.
اما چه مراحل و پروسه‌هایی طی شده‌اند تا این که در حال حاضر پیوند مو با این ظرافت انجام شود،‌ آیا فناوری خاصی به این قضیه کمک کرد؟
طبیعت علم پیشرفت وترقی است و تحقیقات مداومی که روی این کار انجام شده باعث جایگزینی روش‌های جدید ودقیق‌تر شده است. در ابتدا تصور بر این بود که هر چه تعداد فولیکول‌های مو هم بیشتر باشد، احتمال زنده ماندن بیشتری دارند؛ اما پس از گذشت سال‌ها امکان جدا کردن گرافت‌های کوچک‌تر و زنده ماندنشان فراهم شد و آخرین تحقیقات نشان میدهد که فولیکول مو به همان صورت که در سر وجود دارد پیوند زده ‌شود. در این راه استفاده از میکروسکوپ خیلی کمک کننده است تا با ظرافت کامل بتوان فولیکول‌ها را از یکدیگر جدا کرد.
بدن بیماران به موهای پیوندی که واکنش نشان نمی‌دهد؟
حسن پیوند موی طبیعی در واقع همین است. با توجه به این که عضو پیوندی از بدن خود فرد تهیه میشود احتیاج به نگهداری و مراقبت‌های درمانی ندارد. خالق هستی این ذخیره را قرار داده تا ما بتوانیم از آن برای جبران بخش های دچار کاستی استفاده کنیم بدون این که در ناحیه اهداکننده پشت سر تغییر اساسی مشاهده کنیم.
با توجه به استفاده از سلول‌های بنیادی برای درمان خیلی از بیماری‌ها آیا تلاشی برای تکثیر مو از این طریق انجام شده است؟ و اگر خیر، آیا می‌توان امیدوار بود که در آینده‌ای نزدیک این کار صورت گیرد؟
این ایده در واقع طرح آینده پیوند مو است و همان پدیده کلونینگ و بحث سلول‌های بنیادی است. سلول‌های فولیکول های موی حیوانات آزمایشگاهی کشت داده شده‌اند و در نتیجه از یک تکه ۳ میلی‌متری پوست هزاران فولیکول جدید ایجاد میشود، اما نکته‌ای که باعث شده است استفاده از این روش برای انسان محدود شود، این است که هنوز مشخص نیست فولیکولی که از این طریق فراهم می‌شود آیا در آینده سرطانی می‌شود یا نه، چون فولیکول مو جزو نواحی محسوب می‌شود که رشد سریعی دارد و وقتی در آزمایشگاه رشد داده می‌شود موادی برای افزایش تقسیمات سلولی به آنها اضافه می‌شود. بنابراین مدت زمان طولانی همراه با تحقیقات بیشتر لازم است تا از ایمن بودن این تکنیک اطمینان کامل حاصل شود

دوشنبه 23/9/1388 - 9:46
بیماری ها
از قدیم گفته اند: «از هر چه بگذریم سخن دوست خوشتر است»، اما فصل سرما که می رسد باید از همه چیز بگذریم و از سرماخوردگی بگوییم، زیرا انواع مختلف ویروسهای سرماخوردگی حتی سالانه ممکن است ۱۰ بار به سراغ ما بیایند و ارمغان خودشان را که چیزی جز سرفه و عطسه و کسالت و دردسر نیست به ما هدیه دهند.
در این بین کودکان نازنین به دلیل آسیب پذیری و ایمنی کمتر در برابر عوامل بیماریزا بیشتر به این بیماری دچار شده و خواه ناخواه خانواده را نیز افزون بر گرفتاری مراقبت از بیمار گرفتار بیماری می سازند.پس هر چه بیشتر درباره سرماخوردگی کودکان، راه های پیشگیری، مراقبتهای لازم و درمان آنها بدانیم بهتر است.
● سرماخوردگی یک بیماری ساده است
دکتر جواد آخوندیان فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان در این راستا می گوید: سرماخوردگی در کودکان یک بیماری ساده است، اما می تواند عوارض متعددی در پی داشته باشد.
وی معتقد است: سرماخوردگی به تنهایی نیازمند درمان نیست و دلیلی هم برای نگرانی وجود ندارد، زیرا با عطسه، سرفه، تب مختصر، آبریزش از بینی شروع می شود و چنانچه مراقبتهای لازم از کودک بیمار به عمل آید خود به خود بهبود می یابد. ولی چنانچه کودک تب بالا داشته باشد، دچار تشنج شود، طی سرماخوردگی ترشحات بینی اش غلیظ و چرکی شود، اختلال در هوشیاری و رفتار کودک مشاهده گردد، مقدار خوراک کودک کم و یا بی اشتها شود و یا تنفس او تند شود مراجعه به پزشک ضروری است.
دکتر آخوندیان معتقد است: تغییرات درجه هوا باعث شعله ور شدن ویروسها می شود و اغلب سرماخوردگی ها هم علت ویروسی دارد که با عطسه و سرفه و آبریزش از بینی بروز می کند.
به اعتقاد وی در این شرایط بیمار نیاز به مصرف آنتی بیوتیک ندارد، مگر آنکه طی سرماخوردگی عفونت نیز اضافه شود که با نظر پزشک معالج نوع آنتی بیوتیک مشخص شده و تجویز می شود.
● از تشنج نترسید
این فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان می افزاید: مشکل تشنج بعد از تب ممکن است برای همه بچه ها پیش بیاید والدین نباید از تشنج بترسند، بلکه باید مراقب باشند، از این رو برای کودکان زیر یک سال که پیشینه تشنج دارند و احتمال تکرار تشنج در آنها بیشتر است باید اقدامهای پیشگیری انجام شود و به محض مشاهده تب بالای ۳۸ تا ۳۸/۵ درجه باید به کودک استامینوفن بدهند و یا او را پاشویه کنند.
مقدار مصرف قطره استامینوفن در بچه های یک تا دو ساله ۲۵ قطره هر ۴ ساعت یک بار و میزان مصرف شربت استامینوفن به ازای هر ۱۲ کیلو وزن بچه یک قاشق مرباخوری، هر ۴ ساعت یک بار است.بنابراین، برای بچه هایی که سابقه تشنج دارند و یا مستعد تشنج هستند باید موقع تب از دارو و پاشویه استفاده شود.درمان شامل: داروی ضد تب مثل استامینوفن و داروی ضد تشنج مثل دیازپام خوراکی است.دز مناسب دیازپام برای یک بچه ۱۰ کیلویی ۲ میلی گرم در هر ۸ ساعت است و به همین نسبت براساس وزن کودک دیازپام کمتر یا بیشتر می شود.
● پاشویه با چه آبی؟
دکتر آخوندیان پاشویه با آب سرد را مضر دانسته، تصریح می کند: پاشویه با آب ولرم و آبی که دمای معمولی دارد و فقط ۳ تا ۴ درجه کمتر از حرارت معمولی بدن است مناسب و مفید است، ولی با آب سرد ضرر دارد، چون ممکن است اختلاف درجه حرارت بدن با آب موجب اختلال در خونرسانی و باعث افت فشار خون و مشکلات دیگر در کودک شود و عوارضی به دنبال داشته باشد.وی در خصوص اضافه کردن الکل به آب پاشویه نیز می افزاید: اضافه کردن الکل به آب برای پاشویه هرگز توصیه نمی شود، زیرا احتمال بروز عوارض و مسمومیت دارد.
● آنتی هیستامین زیاد ممنوع
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مصرف آنتی هیستامین زیاد را هنگام سرماخوردگی توصیه نمی کند، زیرا اعتقاد دارد: مصرف زیاد آنتی هیستامین مانع خارج شدن ترشحات از طریق سرفه و بینی می شود و دفع ترشحات را کم می کند، در حالی که در سیر طبیعی بیماری و دفاع طبیعی بدن باید ترشحات از طریق بینی و سرفه دفع شود.
● درمان با مراقبت نه با دار
ودکتر آخوندیان معتقد است: مصرف دارو به درمان سرماخوردگی کمک نمی کند، بلکه مراقبت از بیمار سبب بهبود وی می شود.بر همین اساس؛ استراحت، مصرف مایعات فراوان، تغذیه مناسب، مصرف غذاهای مقوی و مغذی حاوی پروتئین، سبزیها و سوپ و آش را مفید می داند.
وی در خصوص پرهیز غذایی خاطرنشان می کند: معمولاً کودک مبتلا به سرماخوردگی نیاز به همه موادغذایی دارد و هیچ غذایی برایش منع نمی شود، مگر اینکه با خوردن بعضی غذاها مشکل تنفسی ایجاد شود که در این صورت توصیه می شود از غذاهای تند، ترش، انواع ادویه، سرخ کردنی ها و غذاهای محرک استفاده نشود.
● توصیه های مراقبتی
دکتر آخوندیان یادآور می شود: هنگام سرماخوردگی کودک، هوای منزل باید مرطوب شود و از بخور استفاده کنند، بینی بچه را تمیز نگه دارند و با شستشوی بینی با سرم فیزیولوژی یا قطره کلرور سدیم (هفت، هشت قطره داخل بینی کودک چکانده شود) ترشحات رفیق و دفع گردد.
در ضمن داروی ضد آسم برای کودکانی که مستعد آسم هستند برای پیشگیری از ناراحتی برونشی ها نیز ضروری است.
اگر کودک تشنج کرد او را به پهلو بخوابانند، خونسردی خود را حفظ کنند و یکی دو دقیقه صبر نمایند چون تشنج معمولاً طی یکی دو دقیقه برطرف خواهد شد، پس از آن می توانند از تنقیه دیازپام که به طور آماده موجود است و یا از آمپول دیازپام استفاده کنند. در این صورت می توانند آمپول را بشکنند و محتویات آن را داخل تنقیه بریزند.
● واکسن آنفلوانزا بزنند یا نه؟
فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان در خصوص تزریق واکسن آنفلوانزا برای کودکان می گوید: این واکسن برای کودکان به خصوص سن زیر ۵ سال ضرورت دارد، اما والدین باید بدانند که این واکسن کودک را در برابر آنفلوانزا مصون می سازد نه در برابر سرماخوردگی، بنابراین توصیه می شود برای پیشگیری از ابتلا به آنفلوانزا که برای کودکان خطرناک است اقدام به تزریق واکسن کنند، اما برای پیشگیری از سرماخوردگی با رعایت موازین بهداشتی و پرهیز از تماس با بیماران سرما خورده و عاری نگه داشتن محیط منزل از دود سیگار و غیره مراقب کودک خود باشند
دوشنبه 23/9/1388 - 9:43
مورد توجه ترین های هفته اخیر
فعالترین ها در ماه گذشته
(0)فعالان 24 ساعت گذشته