• مشکی
  • سفید
  • سبز
  • آبی
  • قرمز
  • نارنجی
  • بنفش
  • طلایی
بهداشت و سلامت (بازدید: 7264)
جمعه 10/6/1391 - 0:18 -0 تشکر 535733
سکته مغزی

مغز ارگانی بسیار حساس به کاهش جریان خون و اکسیژن است، قطع کامل جریان خون در یک منطقه از مغزظرف 4 تا 10 دقیقه سبب مرگ بافتی خواهد شد.

افت جریان خون به کمتر از 16 تا 18 میلی لیتر در دقیقه به ازاء هر 100 گرم بافت مغز نیز می تواند ظرف یک ساعت منجر به مرگ سلولی شود.

سکته مغزی (CVA یا Stroke) به بروز حاد نقائص عصبی که بیش از 24 ساعت طول بکشند و ناشی از ضایعه مغز در اثر اختلال جریان خون آن باشند، اطلاق می شود.

 

اختلال جریان خون مغز دو مکانیزم می تواند داشته باشد : شایعترین نوع در اثر کاهش خونرسانی است (سکته ایسکمیک) و در موارد کمتری نیز پارگی عروق و خونریزی در داخل بافت مغز (سکته هموراژیک)علت بیماریست.

این بیماری شایعترین علت ناتوانی جسمی و سومین علت مرگ در سراسر جهان محسوب میشود بطوریکه تنها در کشور ایالات متحده آمریکا سالانه بیش از 700 هزار مورد از این بیماری بروز می کند.
متاسفانه در كشور ما نیز شیوع سكته مغزی فراوان است و در جمعیت جوان كشور نیز بروز می كند.داشتن یك برنامه توانبخشی صحیح برای بهبود این بیماری ضروری است .

جمعه 10/6/1391 - 0:23 - 0 تشکر 535758

Serteralin (Zoloft)

از دسته داروهای ضد افسردگی مهارکنندۀ بازجذب سروتونین (SSRIs) است (مانند فلوگزتین).
دوزاژ : 50 تا 200 میلی گرم در روز.

جمعه 10/6/1391 - 0:23 - 0 تشکر 535759

Piracetam (nootropil)

در دسته داروهای نوتروپیک (بهبود دهنده عملکردهای مغزی) قرار دارد که مشتقات یک واسطه عصبی مهم در مغز بنام میباشد. این دارو در سال 1964 در بلژیک تولید و به دنیا معرفی شد.
پیراستام میتواند سبب برخی از عملکرد های شناختی مانند حافظه و تمرکز ، تکلم و کاهش آسیب پذیری مغز در شرایط گوناگونی مثل کمبود اکسیژن (Hypoxia) و مقادیر بالای الکل شود.
به همین دلیل در شرایطی مانند اختلال تکلم پس از سکته مغزی ، تشنج و اختلالات شناختی و پرش های عضلانی (Myoclonus) و انواعی از سر گیجه تجویز میشود، این دارو به علاوه اثرات ضد لخته پذیری (Anti-Thrombotic) ثابت شده ای دارد.


• نحوه مصرف:
در موارد مختلف روش مصرف متفاوت است. دارو به صورت قرص (یا کپسول) و دوزاژ 800 میلی گرم و سوسپانسیون موجود است.
بهتر است قبل از وعده های غذا مصرف شود.
• مقدار مصرف:
معمولا 800 میلی گرم هر 8 ساعت توصیه میشود ولی با دوزهای بالاتر نیز قابل مصرف است.(تا 9600 میلی گرم در روز)
• عوارض احتمالی:
عوارض ناشی از پیراستام اغلب نا شایع و گذرا است ، شایعترین آنها عبارتند از :
1)اضطراب 2)کم خوابی 3)بی قراری و تحریک پذیری 4)سردرد 5)لرزش(Tremor) 6)عوارض گوارشی
• توجهات ویژه و موارد احتیاط:
این دارو در نارسائی کلیه با احتیاط تجویز می شود (دفع کلیوی)
• تداخلات:
مصرف همزمان این دارو با سایر داروهای محرک مغز و افزاینده حافظه احتمال اثرات نا خواسته این دارو را افزایش میدهد.

جمعه 10/6/1391 - 0:24 - 0 تشکر 535760

Citicolin

این دارو به دسته ای از داروهای ضد افسردگی تعلق دارد که به مهار کننده‌های بازجذب سروتونین (SSRIs) معروفند. داروهای متعلق به این گروه نسبت به داروهای ضد افسردگی قدیمی تر، کمتر خواب آلودگی ایجاد می کنند.

* اطلاعات کلی برای مصرف کنندگان
نحوه مصرف : روزانه یک بار ترجیحاً هنگام صبح.
دوزاژ : 20 تا 80 میلی گرم روزانه.
شروع و طول مدت اثر : برخی اثرات درمانی دارو پس از دو هفته بروز خواهند نمود ولی برای مشاهدۀ حداکثر اثر درمانی باید حدقل 4 هفته یا بیشتر مصرف شود. طول دوره درمان معمولاً بیشتر از این میزان است. طول مدت اثرات درمانی می تواند تا 6 هفته پس از مصرف طولانی مدت مشاهده شود.
* عوارض احتمالی
1- ناراحتی گوارشی (شایع) 2- سردرد و عصبی شدن (شایع)
3- کاهش خواب و کاهش اشتها (شایع) 4- کاهش میل جنسی (ناشایع)
5- خواب آلودگی (ناشایع) 6- بثورات پوستی (ناشایع)
* توجهات ویژه و موارد احتیاط
• درصورت فراموش کردن مصرف به موقع، به محض به خاطر آوردن دارو را مصرف کنید. اگر تا زمان مصرف دوز بعدی کمتر از 8 ساعت باقی مانده دارو را مصرف کرده ولی دوز بعدی را حذف کنید.
• هرگز دارو را به صورت سرخود قطع نکنید، قطع دارو باید با مشورت پزشک و به صورت تدریجی صورت گیرد.
• در صورتی که دچار بیماریهای مزمن کلیوی، کبدی، قلبی، تشنج و یا دیابت هستید و اگر همزمان داروهای دیگری نیز مصرف می کنید، قبلاً پزشک خود را مطلع کنید.
• بی خطر بودن دارو در حاملگی و شیردهی ثابت نشده و مصرف با احتیاط دراین موارد توصیه می شود.
• به دلیل احتمال ایجاد خواب آلودگی به هنگام رانندگی یا انجام کارهای حساس، بسیار احتیاط نمائید.
* تداخلات
• مصرف همزمان دارو با داروهای خواب آور و آرامبخش می تواند سبب افزایش اثرات ناخواستۀ دارو شود.
• استفاده همزمان داروهای ضد فشار خوب بتابلوکر (مانند پروپرانولول، متوپرولول و آتنولول) می تواند اثرات منفی این دارو بر روی سیستم قلب و عروق را افزایش دهد.
• این داروها می توانند اثر ضد انعقادی وارفارین را افزایش دهند.
• فلوگزتین می تواند سطح خونی لیتیوم (Lithium) و اثرات سمّی آن را افزایش دهد.
• مصرف همزمان فلوگزتین با داروهای ضد افسردگی موسوم به MAOIs (مانند فنلزین، ترانیل سپرومین بجز مکلوبماید) می تواند سبب بروز عوارض دارویی جدی و خطرناک شود.
• مصرف همزمان با ترفنادین می تواند سبب بروز عوارض منفی قلبی شود.

این دارو از دسته داروهای محرک مغزومحافظ عصبی (neuroprotective) محسوب میشود که سبب افزایش عملکرد واسطه های مهم بین اعصاب مثل استیل کولین و دوپامین میگردد.
سیتی کولین میتواند سبب بهبود تمرکز و حافظه شده و همچنین اثرات مثبتی بر یکپارچگی و عملکرد شبکه عصبی در مغز دارد به همین دلیل در بیماریهائی مانند آلزایمر، پارکینسون، سکته مغزی و صدمات تروماتیک مغز قابل تجویز است، در حیوانات به ویژه در همراهی با حل کننده های لخته (مثلr-TPA ) سبب کاهش وسعت اندازه آسیب در اثر سکته مغزی شده است.

اطلاعات کلی برای مصرف کنندگان


• نحوه مصرف :
- خوراکی (در ایران نایاب است) 2000-1000 میلی گرم در روز
در سکته مغزی حاد: 200-500 میلی گرم در روز از روز دوم پس از سکته
در سکته مغزی مزمن (پس از 6 ماه) : 600 میلی گرم در روز
- عضلانی یا وریدی :
در مرحله حاد : 750-500 میلی گرم به صورت وریدی در روز
در مرحله تحت حاد و مزمن : 500-250 میلی گرم (عضلانی) در روز

• شروع و طول مدت اثر :
حداکثر اثر یکساعت و 24 ساعت پس از مصرف (خوراکی) مشاهده میشود.

• عوارض احتمالی:
به طور کلی دارویCiticolin، بسیار کم عارضه است ولی شایعترین عوارض مشاهده شده عبارتند از:
1. اختلال گوارشی (تهوع، درد شکم و اسهال).2 افزایش (و یا کاهش) ضربان قلب.3 کاهش فشار خون 4.تاری دید .5 سردرد گذرا.6 عوارض گوارشی

• توجهات ویژه و موارد احتیاط:
این دارو در حاملگی توصیه نمیشود. در صورت بروز عوارض ذکر شده با پزشک خود مشورت نمائید.


• تداخلات:

تا کنون تداخل مهمی با سیتی کولین گزارش نشده است.

جمعه 10/6/1391 - 0:24 - 0 تشکر 535761

Warfarin


وارفارین یک داروی ضد انعقاد است که جهت پیشگیری از ایجاد لخته در عروق تجویز می شود. این دارو به طور وسیعی در بیماران در معرض خطر تشکیل لخته مانند بیماران قلبی دچار اختلال ضربان قلب (بویژه نوع AF)، اختلالات دریچه‌ها و یا دارندگان دریچه‌های مصنوعی و بیماران مستعد لخته سازی در عروق اندام‌ها (DVT) مصرف می شود.

* اطلاعات کلی برای مصرف کنندگان
نحوه مصرف : معمولاً یک بار در روز و در زمان مشابه در هر روز مصرف می شود.
دوزاژ : میزان دوزاژ بر اساس دستور پزشک و بر اساس آزمایش INR (و یا PT) تعیین و معمولاً بین 2 تا 10 میلی گرم در روز مصرف می شود.
شروع و طول مدت اثر : اثر دارو ظرف 48-24 ساعت شروع می شود و طول مدت اثر دارو 2 تا 3 روز است.

* عوارض احتمالی
1- خونریزی و کبودی 2- درد شکم/ اسهال (ناشایع)
3- تب (ناشایع) 4- بثورات پوستی (ناشایع)
5- یرقان (ناشایع) 6- ریزش مو (ناشایع)

* توجهات ویژه و موارد احتیاط
• درصورت بروز خونریزی (از مخاط بینی، لثه‌ها ، تورم مفاصل و یا کبودی‌های بسیار وسیع) سریعاً با پزشک خود مشورت کنید.
• درصورت فراموش کردن مصرف به موقع به محض به یاد آوردن دارو را مصرف کنید، دوز بعدی را بر اساس برنامۀ قبلی ادامه دهید.
• اگر دچار بیماریهای کبدی مزمن، فشار خون بالا، زخم معده، استعداد به خونریزی‌های طولانی هستید و یا داروهای دیگری هم مصرف می کنید قبل از مصرف موارد را به پزشک خود اطلاع دهید.
• دارو در حاملگی و دوران شیردهی معمولاً تجویز نمی شود.
• در جراحی‌ها و یا پروسه‌های دندانپزشکی ممکن است دارو موقتاً نیاز به قطع داشته باشد، با پزشک یا دندانپزشک خود مشورت کنید.
• دوزاژ مثانه در این بیماران باید با احتیاط و به آرامی انجام شود.

* تداخلات
برخی داروها می توانند بر عملکرد دارو تأثیر گذاشته و اثر آن را کم یا زیاد کنند. مهمترین این داروها عبارتند از: آسپیرین، داروهای ضد تشنج، قرصهای خوراکی ضد بارداری، داروهای ضد درد و ضد التهاب غیر استروئیدی (مانند بروفن، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ناپروکسن و مفنامیک اسید)، سایمتیدین، برخی داروهای ضد دیابت، برخی آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد یبوست و ادرارآور و مصرف الکل.

جمعه 10/6/1391 - 0:27 - 0 تشکر 535766

Clopidogrel (Plavix/Osvix)


این دارو مانند آسپیرین از دستۀ داروهای ضد پلاکت است و جهت پیشگیری از تشکیل لخته در عروق تجویز می شود. کلوپیدوگرل در برخی از بیماریها و نیز در کسانی که امکان مصرف آسپیرین را ندارند بر این دارو ارجحیت دارد.

* اطلاعات کلی برای مصرف کنندگان
نحوه مصرف : روزانه یک بار.
دوزاژ : 75 میلی گرم روزانه.
شروع و طول مدت اثر : اثر دارو ظرف یک ساعت شروع و به مدت 24 ساعت تأثیر دارد.

* عوارض احتمالی
1- کبودی/ خونریزی از مخاطات (شایع) 2- خونریزی/ زخم معده (ناشایع)
3- خونریزی از ادرار (ناشایع) 4- تهوع/ استفراغ (ناشایع)
5- درد شکم/ استفراغ (ناشایع) 6- سردرد/ سرگیجه (ناشایع)
7- گلو درد (ناشایع) 8- بثورات پوستی/ خارش (ناشایع)

* توجهات ویژه و موارد احتیاط
• درصورت فراموش کردن مصرف، به محض به خاطر آوردن دارو را مصرف کنید ولی اگر تا دوز بعدی کمتر از 4 ساعت زمان داشتید، دارو را مصرف کرده ولی دوز بعدی را نخورید.
• درصورتیکه دچار بیماریهای کبد یا کلیه، زخم معده هستید و یا داروهای دیگری هم مصرف می کنید پزشک خود را در جریان قرار دهید.
• بی ضرر بودن دارو در حاملگی یا شیردهی کاملاً ثابت نشده، در این موارد با پزشک خود مشورت کنید.
• درصورت نیاز به جراحی ممکن است دارو از یک هفته قبل نیاز به قطع شدن داشته باشد. با پزشک یا دندانپزشک خود مشورت کنید.
• دارو جهت اطفال توصیه نمی شود.

* تداخلات
مصرف همزمان آسپیرین و سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (مانند دیکلوفناک، ایبوپروفن، ناپروکسن، ایندومتاسین و مفنامیک اسید). با کلوپیدوگرل احتمال بروز خونریزی‌های گوارشی را افزایش می دهد.

جمعه 10/6/1391 - 0:28 - 0 تشکر 535767

Dipyridamol


این دارو در اواخر دهۀ 70 میلادی به عنوان یک داروی قلبی و افزایش دهندۀ ظرفیت فعالیت در این بیماران ارائه شد ولی امروزه از خواص ضد پلاکتی این دارو جهت کاهش احتمال ایجاد لخته در عروق بیشتر استفاده می شود.
این دارو معمولاً به همراه سایر داروها مثل آسپیرین یا وارفارین تجویز می شود و به تنهایی تأثیر بسیار کمی دارد.

* اطلاعات کلی برای مصرف کنندگان
نحوه مصرف : دارو 3 تا 4 بار در روز، یک ساعت قبل از وعده‌های غذا مصرف می شود.
دوزاژ : بر اساس علت تجویز از 150 تا 400 میلی گرم در روز.
شروع و طول مدت اثر : اثر دارو ظرف یک ساعت از مصرف شروع می شود و طول مدت اثر آن در حدود 8 ساعت می باشد.

* عوارض احتمالی
1- ناراحتی گوارشی/ تهوع (شایع) 2- سردرد (شایع)
3- سرگیجه (شایع) 4- اسهال (ناشایع)
5- بثورات پوستی (ناشایع)

* توجهات ویژه و موارد احتیاط
• درصورت فراموش کردن مصرف، به محض به خاطر آوردن دارو را مصرف کنید ولی اگر تا زمان دوز بعدی کمتر از 2 ساعت زمان مانده، دارو را مصرف کنید ولی دوز بعدی را حذف نمائید.
• اگر دچار کاهش فشار خون، میگرن، درد قلبی، سکته قلبی اخیر هستید و یا داروهای دیگری هم مصرف می کنید پیش از مصرف، پزشک خود را در جریان قرار دهید.
• بی ضرر بودن دارو در حاملگی و شیردهی ثابت نشده. در این موارد با پزشک خود مشورت کنید.
• در فعالیت‌های حساس و رانندگی مراقب برخی عوارض مانند گیجی و سردرد ناشی از مصرف دارو باشید.

* تداخلات
دی‌پیریدامول تأثیر سایر داروهای ضد انعقاد و در نتیجه استعداد به خونریزی را افزایش می دهد. این دارو همچنین به همراه داروهای ضد فشار خون مانند آتنرلول، پروپرانولول می تواند سبب کاهش شدید ضربان قلب شود.
داروهای ضد اسید معده می توانند سبب کاهش اثر دی‌پیریدامول شوند.

جمعه 10/6/1391 - 0:28 - 0 تشکر 535769

Aspirin

آسپیرین با بیش از 80 سال سابقۀ مصرف در واقع یک ضد درد و ضد التهاب و تب‌بر است که در دوزهای پایین از تشکیل لخته در عروق پیشگیری می کند.
* اطلاعات کلی برای مصرف کنندگان
نحوه مصرف : برای کاهش درد و تب هر 6-4 ساعت بین 300 تا 900 میلی گرم و جهت پیشگیری از تشکیل لخته روزانه 75 تا 300 میلی گرم، بهتر است بلافاصله پس از غذا مصرف شود.
شروع و طول مدت اثر : شروع اثر بین 30 تا 60 دقیقه بعد از مصرف و طول مدت عملکرد تا 12 ساعت.
* عوارض احتمالی
1- سوء هاضمه/ ناراحتی گوارشی (شایع) 2- تهوع (شایع)
3- بثورات پوستی (ناشایع) 4- تنگی نفس (ناشایع)
5- وزوز و صداهای زنگ در گوش (ناشایع) 6- خونریزی گوارشی (ناشایع)
7- اختلالات کبدی قابل برگشت (ناشایع)
* توجهات ویژه و موارد احتیاط
• اگر مصرف به موقع دارو را فراموش کردید هر چه سریعتر دارو را مصرف کنید و اگر تا زمان دوز بعدی کمتر از 2 ساعت باقی مانده، دارو را استفاده کرده و دوز بعدی را حذف کنید.
• اگر دچار بیماریهای مزمن کبدی – کلیوی، آسم، آلرژی به آسپیرین و یا زخم معده هستید و یا داروهای دیگری هم استفاده می کنید، قبل از مصرف پزشک خود را در جریان بگذارید.
• بهتر است دارو در حاملگی و شیردهی مصرف نشود.
• مصرف دارو بدون تجویز پزشک در افراد زیر 16 سال توصیه نمی شود. (خطر سندرم Reye’s).
* تداخلات
• مصرف همزمان با داروهای ضد اسید معده می تواند اثرات آسپیرین را کاهش دهد.
• مصرف همزمان با کورتونها، الکل و هپارین و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (مثل دیکلوفناک، ایبوپروفن، ایندومتاسین و ناپروکسن) احتمال بروز زخمهای گوارشی را افزایش می دهد.
• آسپیرین می تواند سبب افزایش عوارض سمّی داروی سدیم والپروات (ضد تشنج) شود.
• مصرف آسپیرین، همراه داروهای ضد دیابت خوراکی، احتمال کاهش شدید قند خون در اثر داروی دیابت را افزایش می دهد.

جمعه 10/6/1391 - 0:44 - 0 تشکر 535798

Exelon (Rivastigmine)

ریوااستیگمین یک داروی ضد آنزیم کولین استراز است و به این وسیله سبب افزایش استیل کولین در مغز (ناقل بین عصبی) و نتیجتاً افزایش سطح هوشیاری، حافظه و شناخت می گردد. این دارو اساساً برای موارد خفیف تا متوسط دمانس (آلزایمر) به بازار آمد و امروزه برای سایر موارد دمانس (مانند سکته مغزی) نیز تجویز می شود.
* اطلاعات کلی برای مصرف کنندگان
نحوه مصرف : دارو معمولاً دو بار در روز مصرف می شود.
دوزاژ : شروع با 3 میلی گرم روزانه و افزایش تا 12-6 میلی گرم در روز.
شروع و طول مدت اثر : شروع اثر دارو بین 60-30 دقیقه و طول مدت اثر تا 12-9 ساعت از مصرف مشاهده می شود.
دارو باید در محیط خنک و خشک نگهداری شود.
* عوارض احتمالی
1- کاهش اشتها (شایع) 2- ناراحتی شکم/ تهوع (شایع)
3- بی قراری و گیجی (نسبتاً شایع) 4- احساس ضعف (شایع)
5- احساس خستگی/ تعریق زیاد (شایع) 6- سردرد و کم خوابی (شایع)
7- تشنج (نادر)
* توجهات ویژه و موارد احتیاط
• درصورت فراموش کردن مصرف به موقع، دارو را به محض یادآوری استفاده کنید، اگر تا دوز بعدی کمتر از 4 ساعت زمان مانده، دارو را مصرف نموده ولی دوز بعدی را حذف کنید.
• مقادیر بسیار زیاد دارو می تواند سبب تهوع، استفراغ و اسهال شود. درصورت مشاهدۀ این علایم با پزشک خود مشورت کنید.
• درصورتیکه دچار بیماریهای مزمن قلبی، کبدی، کلیوی، گوارشی (زخم گوارشی) و تنفسی هستید و یا داروهای دیگری هم مصرف می کنید، قبل از مصرف پزشک خود را در جریان قرار دهید.
• بی خطر بودن دارو در حاملگی ثابت نشده است، مصرف دارو در شیردهی نیز توصیه نمی شود.
• درصورت نیاز به انجام اعمال جراحی و یا بیهوشی ممکن است قطع دارو لازم باشد، با پزشک خود مشورت کنید.
* تداخلات
• داروهای با خاصیت آنتی کولینرژیک (مانند داروی اعصاب و روان، برخی ضد افسردگی ها، کلیدینیوم – سی، هیوسین و دی‌سیکلومین و…) می توانند اثرات درمانی را کاهش دهند.
• ریوااستیگمین می تواند اثرات برخی شل کننده‌های عضلانی را افزایش و برخی را کاهش دهد.

مرکز تخصصی توانبخشی سکته مغزی تبسم

جمعه 10/6/1391 - 0:45 - 0 تشکر 535804

نشانه‌های سكته مغزی

سكته مغزی از جمله بیماری‌هایی است كه هیچ وقت از باورهای غلط مصون نمانده است. بسیاری تصور می‌كنند این بیماری فقط سراغ افراد سالخورده می‌رود، اما بهتر است بدانیم كه امروزه قریب به 15 درصد مبتلایان به سكته مغزی، كمتر از 50 سال دارند.

با این حال، ظاهرا بررسی اولیه سكته مغزی در تهران انجام نشده، ولی بررسی‌های میدانی نشان می‌دهد كه بروز این بیماری در تهران باید در روز بین 150 تا 200 مورد باشد كه متاسفانه براساس آمارهای مراكز درمانی كمتر از 15 تا 20 درصد بیماران به مراكز درمانی مراجعه می‌كنند و حجم عظیمی از آنان به هیچ مركزی مراجعه نمی‌كنند، ولی چرا اكثر افراد مبتلا به سكته مغزی به مراكز درمانی مراجعه نمی‌كنند؟

دكتر فرامرز امیری، جراح و متخصص مغز و اعصاب در پاسخ به این سوال به جام‌جم می‌گوید: «این اتفاق به ناآگاهی مردم از سكته مغزی برمی‌گردد. یكی این‌كه علائم این بیماری گذراست، یعنی فرد دچار ضعف گذرای دست، افت بینایی چشم و خواب‌رفتگی در نیمه بدن می‌شود یا كلامش را موقتا از دست می‌دهد.»

به گفته دكتر امیری، این گذرا بودن علائم یا خوش‌خیم تصور می‌شود یا به بیماری‌هایی غیر از سكته مغزی انتساب داده می‌شود، مثل استرس عصبی یا بالا رفتن و پایین آمدن فشار خون. در صورتی كه اینها می‌تواند علائم یك سكته مرگبار باشد.

به گفته دكتر امیری، نكته دیگر این است كه در گذشته با بیمار مبتلا به سكته مغزی با بی‌اعتنایی برخورد می‌كردند.

مثلا همه می‌دانند كه بیمار قلبی باید بستری شود و در غیر این صورت بیمار از پزشك حتی شكایت می‌كند، در حالی كه در سكته مغزی بیمار تقاضایی از پزشك ندارد و فكر می‌كند مغز دچار آسیب جدی غیرقابل برگشت شده، در صورتی كه با رسیدگی بموقع درصد قابل توجهی از این علائم را می‌توان بهبود بخشید.

سكته مغزی، سكته قلبی نیست!

اما به گفته این متخصص مغز و اعصاب، این نكته بسیار مهم است كه خیلی از مواقع به‌علت ترس مردم از سكته قلبی و نا‌آگاهی از سكته مغزی، علائم ناگهانی این بیماری را به سكته قلبی ربط می‌دهند.

وی ادامه می‌دهد: باید نشانه‌های این دو بیماری را شناخت؛ شایع‌ترین علامت سكته قلبی درد قفسه سینه است همراه با درد در دست چپ و گردن و حالت استفراغ، ولی در سكته مغزی اختلال در كاركرد و تعادل به‌وجود می‌آید.

اما ظاهرا علاوه بر این‌ها درمان‌های این دو بیماری هم كاملا متفاوت است. به طوری كه به گفته دكتر امیری، در رسیدگی به بیماران سكته مغزی گاه كارهایی انجام می‌شود كه بیمار را دچار مشكلات زیادی می‌كند، مثل گذاشتن قرص زیرزبانی كه افت فشار خون را به همراه دارد. این كار شدت اختلال را افزایش می‌دهد، چون مغز این بیمار نیاز به خون‌رسانی دارد و این عمل خون‌رسانی را كاملا مختل می‌كند.

نشانه‌ها را بهتر بشناسیم

با این حال آزمایشی آسان برای تشخیص سكته مغزی موجود است كه در همه دنیا با دقت 95 درصد كاربرد دارد. این آزمایش شامل سه مرحله است: نخستین مرحله توجه به نیمه راست و چپ صورت است كه قرینه است یا نه؟ دومین مرحله آزمایش تكلم است؛ همه ما با یك نوع صدای مشخص صحبت می‌كنیم كه تغییر در آن می‌تواند علامت سكته مغزی باشد. سومین آزمایش دست است كه فرد باید دست خود را به حالت دعا كردن بالا ببرد كه اگر بعد از 30 ثانیه ضعفی در نیمه اندام وجود داشته باشد، نشانه سكته مغزی است.

دكتر امیری در پاسخ به این پرسش كه در صورت مثبت بودن این آزمایش وظیفه اطرافیان چیست، خاطرنشان می‌كند: گام اول در این مرحله حفظ آرامش است و خلوت كردن اطراف بیمار. در صورت هشیار بودن، در بهترین وضعی كه فرد راحت است، باید بنشیند. ولی اگر هشیار نیست، باید به پهلو خوابانده شود. فشار بیمار و نبضش هم باید گرفته شود. اگر فرد داروی خاصی مصرف می‌كرده تا زمان رسیدن اورژانس دارویش را قطع نكنیم. بعد از این‌كه فرد تعادلش را به دست آورد، به نخستین مركز درمانی در 48 ساعت اول مراجعه كند. چون بیمار باید طی این ساعات برای گرفتن عكس از مغز و گرفتن آزمایش خون حتما بستری شود.

فشار خون در مبتلایان به سكته مغزی

به گفته دكتر زمانی، نكته مهم دیگری كه در بیماران سكته مغزی هم از طرف مردم و هم از طرف اورژانس مورد غفلت واقع شده، این است كه كسی كه خونریزی مغزی كرده خون‌رسانی مغزش دچار مشكل شده است و بدن به طور جبرانی فشار خون را بالا می‌برد تا خون كافی به مغز برسد.

پس در جریان سكته مغزی حاد مگر در شرایط استثنایی نباید فشار خون بیمار را پایین آورد. در نتیجه اگر اطرافیان دیدند كه فردی نیمه بدنش فلج شده و فشار خونش بالا رفته، ریختن قطرات دارو از كپسول آدالات به زیر زبانش صحیح نیست و باید خیلی زود به مراكز درمانی مراجعه كرد.

آدالات دارویی است كه در دسترس بیشتر مردم قرار دارد و در بعضی مواقع اورژانس و بسیاری از درمانگاه‌ها هم از این دارو استفاده می‌كنند. در حالی كه به گفته دكتر زمانی، استفاده از این دارو در درمان سكته مغزی ممنوع است. افزون بر استفاده از این دارو یكی از راه‌های درمانی غلط كه باز هم شاهد استفاده از آن در درمانگاه‌ها هستیم، تزریق كورتون و آمپول دگزامتازون به این بیماران است كه بسیار مضر و خطرناك است.

بسیاری تصور می‌كنند سرگیجه از علائم شروع سكته است. اما آیا اصلا سرگیجه ارتباطی با سكته مغزی دارد؟

دكتر زمانی در این‌باره می‌گوید: «در مورد علائم سكته مغزی دو نكته قابل طرح است: اول این‌كه معمولاً سكته مغزی باعث كاهش سطح هشیاری و فرورفتن بیمار در كما نمی‌شود و كسانی كه سكته می‌كنند مجموعه‌ای از علائم موضعی و عصبی پیدا می‌كنند. این علائم یا باقی می‌ماند یا از بین می‌رود. دوم این‌كه كسانی كه دچار سرگیجه می‌شوند، بدانند كه این علامت پیش‌آگهی سكته مغزی نیست.

سرگیجه اگر با علامت دیگری همراه نباشد، بندرت ممكن است كه علت سكته مغزی باشد. در ضمن اگر این علائم باقی بماند، سكته مغزی اتفاق افتاده، ولی در اكثر موارد به شكل گذراست. برای همین است كه ما می‌گوییم سكته مغزی بیماری نجیبی است، یعنی اول همیشه در می‌زند و بعد وارد می‌شود، پس به او اجازه ورود ندهید.»

پیاده‌روی، راه پیشگیری از سكته مغزی

«با توجه به علل این بیماری بهترین راه برای جلوگیری از آن انجام فعالیت روزانه 30 تا 45 دقیقه است.» دكتر زمانی با اشاره به این جمله اضافه می‌كند: حداقل پنج روز در هفته پیاده‌روی سریع برای نیم ساعت باید انجام شود. همچنین رعایت رژیم سالم با پرهیز از نمك، چربی و قند فراوان و تكیه بر فرآورده‌های لبنی و فرآورده‌های گوشتی سفید. عدم‌ مصرف سیگار و الكل هم در جلوگیری از این بیماری بسیار موثر است.


سمیه شرافتی ‌-‌ جام‌جم

جمعه 10/6/1391 - 0:47 - 0 تشکر 535813

کمک فوری به فردی که سکته مغزی کرده با 3سئوال حیاتی!

چهارمین نشانه سکته نیز مشخص شد: زبان

هیچ گاه این سه حرف را فراموش نکنید: لحد



نشانه های سکته:


فریدون در جشن کباب پزی سکندری خورد و به زمین افتاد. اما به دوستانش که پیشنهاد کردند به اورژانس زنگ بزنند گفت حالش خوب است و فقط به خاطر اینکه به کفش های جدیدش عادت ندارد پایش به سنگفرش گیر کرده.آن ها به او کمک کردند تا بلند شده و یک بشقاب غذای دیگر برای خود بکشد.
فریدون با اینکه کمی هول شده بود ولی تا آخر آن بعدازظهر خود را سرگرم کرد.
همان شب همسر فریدون تماس گرفت و به همه اطلاع داد که فریدون را به بیمارستان منتقل کرده اند و وی ساعت 6 بعد ازظهر فوت کرده است.


او در جشن دچار حمله شده بود و اگر اطرافیانش نشانه های حمله را تشخیص داده بودند شاید فریدون اکنون با ما بود.



گاهی حمله منجر به فوت افراد نمی شود اما آنها در شرایطی بدتر از مرگ مجبور به ادامه زندگی می شوند.

خواندن این متن تنها یک دقیقه از زمان شما را خواهد گرفت...

یک متخصص اعصاب اعلام کرده است که اگر شخصی را که دچار حمله شده در 3 ساعت به بیمارستان منتقل کنند می توان عوارض ناشی از حمله را به طور کامل از بین برد. بله به طور کامل!!


وی می گوید روش شناسایی حمله و رساندن بیمار به درمان های پزشکی در کمتر از 3 ساعت به شناسایی علایم آن بستگی دارد:


شناسایی علایم سکته:
در برخی موارد شناسایی علایم سکته کار بسیار سختی است.
متاسفانه نا آگاهی افراد می تواند منجر به فاجعه ای جبران ناپذیر شود. سکته می تواند باعث مرگ یا آسیب مغزی فرد گردد و این در حالیست که اطرافیان شخص حتی متوجه علایم سکته نشده اند.



پزشکان اعلام کرده اند که اطرافیان قربانی می توانند تنها با پرسیدن سه سوال ساده متوجه علایم سکته شوند



ل: از شخص بخواهید تا لبخند بزند.
ح: از شخص بخواهید که حرف بزند یا یک جمله ساده را به درستی ادا کند.( مثلا: امروز هوا آفتابی است)
د: از وی بخواهید هر دو دستش را بلند کند.

اگر فرد در انجام هر کدام از موارد زیر مشکل داشت ، در اسرع وقت با اورژانس تماس گرفته و علایم را برای امدادگران توضیح دهید.




و اما نشانه دیگری از سکته: از وی بخواهید زبان خود را بیرون بیاورد.



اگر زبان وی به راست یا چپ متمایل شده بود، بدانید که شخص دچار حمله شده است.

یک متخصص قلب می گوید اگر هر کس این مطلب را دریافت می کند آن را به 10 نفر دیگر اطلاع دهد تا امیدوار بباشد که حداقل جان یک انسان نجات یابد.

برو به انجمن
انجمن فعال در هفته گذشته
مدیر فعال در هفته گذشته
آخرین مطالب
  • آلبوم تصاویر بازدید از کلیسای جلفای...
    آلبوم تصاویر بازدید اعضای انجمن نصف جهان از کلیسای جلفای اصفهان.
  • بازدید از زیباترین کلیسای جلفای اصفهان
    جمعی از کاربران انجمن نصف جهان، در روز 27 مردادماه با همکاری دفتر تبیان اصفهان، بازدیدی را از کلیسای وانک، به عمل آورده‌اند. این کلیسا، یکی از کلیساهای تاریخی اصفهان به شمار می‌رود.
  • اعضای انجمن در خانه شهید بهشتی
    خانه پدری آیت الله دکتر بهشتی در اصفهان، امروزه به نام موزه و خانه فرهنگ شهید نام‌گذاری شده است. اعضای انجمن نصف جهان، در بازدید دیگر خود، قدم به خانه شهید بهشتی گذاشته‌اند.
  • اطلاعیه برندگان جشنواره انجمن‌ها
    پس از دو ماه رقابت فشرده بین کاربران فعال انجمن‌ها، جشنواره تابستان 92 با برگزاری 5 مسابقه متنوع در تاریخ 15 مهرماه به پایان رسید و هم‌اینک، زمان اعلام برندگان نهایی این مسابقات فرارسیده است.
  • نصف جهانی‌ها در مقبره علامه مجلسی
    اعضای انجمن نصف جهان، در یك گردهمایی دیگر، از آرامگاه علامه مجلسی و میدان احیا شده‌ی امام علی (ع) اصفهان، بازدیدی را به عمل آوردند.