تبیان، دستیار زندگی

بسم الله الرحمن الرحیم

سلام عزیزان همکار و همراه

در این مبحث، یک مورد خاص رو پله پله، تجزیه و تحلیل خواهیم کرد و در طی این تصمیم گیری های مرحله به مرحله، مطالب خوبی رو یاد خواهیم گرفت.

پس با ما باشید...

سلام
ممنون از توضیحت مدمن جان. از بابت تاخیر در پاسخ عذر میخوام من به دلیل مشغله مطالعه کمتر وقت می کنم سر بزنم.
در مورد تنگی سینوس کاروتید منظور حقیر هم تنگی شریان کاروتید بود که اشتباه تایپی است.تنگی شریان کاروتید که فرمودین جز علل بسیار نادر سنکوپ بوده و در موارد خیلی شدید و دو طرفه رخ می دهد. فکر کنم به سن بیمارتون هم نمی خوره و زمینه ارثی بودنش هم فکر کنم منفی باشه.
در مورد سنکوپ با منشا شریان کاروتید هر چند تنگی هم از علل اون هست که در تقسیم بندی سنکوپ با علل عروق مغزی جای میگیره ولی حساسیت سینوس اون به مراتب شایع تر هستش و باید به شایع تر ها اول فکر کرد و همون طور هم که گفتید راه تشخیص اون سونو نیست(حرف شما صحیح و من روش تشخیص رو گفتم)
ترومبوز شریان کاروتید نیز اتفاق می افتد و مقالات زیادی در این مورد در اینترنت هست. هر چند بیمار باید ریسک فاکتور های قوی تری داشته باشه مثلا تروما. یه عکس هم از جراحی ترومبوز شریان کاروتید چپ بود که موفق به ارسال نشدم.

سلام دکتر صبای عزیز
اوکی
بریم سراغ گزینه ی قبلیش. به نظر شما آزمون استرس با ECG در حین ورزش رو به عنوان روش تشخیصی چه تشخیص افتراقی بیان کردند و چرا اون جزء تشخیص اولی ما نیست؟
==========================================
برنامه ام اینه که یکی یکی بحث کنیم بعد من ادامه رو از منبع، ثبت یم کنم که یجور جمع بندی نهایی بشه.

سلام

گزینه ی ماقبل آخر با تشخیص افتراقی آریتمی ها گذاشته شده و دلیل رد شدنش اینه که:

ECG 24 ساعته بیمار با وجود گزارش حملات سرگیجه بدون آریتمی بوده است.

سلام  مدمن جان

در مورد گزینه ای که فرمودید یکم گزینه مورد نظر گنگه من متوجه منظور تست نشدم .

فکر کنم منظور اون تست ورزش روتین نیست همینطوره؟

اطلاعی در مورد نحوه انجام تست دارین؟ 

سلام
دقیقا نمی دونم دکتر جان
ولی فکر کنم فرقی نکنه. یه تست ورزشه که در اول تا اخرش ای سی جی هم گرفته میشه.:) این که شد همون تست ورزش خودمون.
شاید منظورش این بوده که تست استرس "یا" ورزش که ممکنه در افرادی که نتونن تست ورزش رو انجام بدن انجام بشه.

سلام
منم با اجازتون سر می زنم ومطالعه می کنم.

 با توجه به شرح حال  و نوار  کاردیومایو پاتی  هاپی ترفیک باید رد بشه

 اکو   گزینه ی اصلی است

سلام جناب امین عزیز
به زودی مشکل اینترنتم حل میشه و مفصل خدمت می رسیم. خوشحالم یه عزیز متخصص دیگه هم به جمعمون اضافه شدند.
راستی شما پزشک عمومی هستید یا دانشجو یا اصلا رشته های پیراپزشکی خوندید؟