• مشکی
  • سفید
  • سبز
  • آبی
  • قرمز
  • نارنجی
  • بنفش
  • طلایی
بهداشت و سلامت (بازدید: 1659)
يکشنبه 24/7/1390 - 10:27 -0 تشکر 375368
کین باخ

استخوان یک بافت زنده است و مانند هر بافت دیگری نیاز به تغذیه از راه خون دارد. اگر خونرسانی به استخوان قطع شود، میمیرد که به آن استئونکروز Osteonecrosis میگویند. در بیماری کین باخ Kienbock خونرسانی به یکی از استخوان های مچ دست که به آن استخوان لونیت Lunate میگویند متوقف میشود.

علت بیماری کین باخ

 اینکه به چه علت خونرسانی به این استخوان متوقف میشود هنوز به درستی مشخص نشده است ولی میدانیم که توقف خونرسانی و سیاه شدن این استخوانچه شایع تر از سیاه شدن یا نکروز دیگر استخوانچه های مچ دست است. بعضی از مبتلایان به این بیماری سابقه ضربه به مچ دست را ذکر میکنند. در اغلب افراد دو رگ عمده خونرسانی به استخوان لونیت را به عهده دارند. بعضی از افراد فقط یکی از این رگ ها را دارند. این گروه، مستعد به این بیماری هستند.

علائم بیماری کین باخ

 علائم عمده این بیماری عبارتست از :
  • درد و تورم مچ دست
  • محدودیت حرکت مچ دست
  • کاهش قدرت مشت کردن
  • احساس درد در فشار مستقیم به روی استخوان
  • درد در حین چرخش مچ دست

تشخیص بیماری کین باخ

 این بیماری مانند هر بیماری دیگر در ابتدا خفیف بوده و بتدریج شدیدتر میشود. سیر پیشرفت بیماری را به چهار مرحله تقسیم میکنند.

  • در مرحله اول مفصل دردناک است ولی در رادیوگرافی ساده نکته غیر طبیعی خاصی دیده نمیشود. بسیاری از این بیماران را به اشتباه پیچ خوردگی یا رگ به رگ شدن تشخیص میدهند. در این مرحله اگر از بیمار ام آر آی به عمل آید به تشخیص کمک میکند.
  • در مرحله دوم در رادیوگرافی ساده رنک استخوان لونیت سفیدتر دیده میشود. درد و محدودیت حرکت بیمار در این مرحله شدیدتر میشود.

 



 

 

 

 

 

مرحله دوم بیماری کین باخ بصورت سفیدتر شدن استخوان لونیت

 

  • در مرحله سوم استخوان مرده بتدریج تغییر شکل میدهد. روی خودش خرد شده و کوچکتر میشود. علائم بیمار در این مرحله شدیدتر است.



 

 

 

 

 

مرحله سوم بیماری کین باخ که در آن استخوان لونیت تغییر شکل داده است

 

  • در مرحله چهارم تغییرات سائیدگی مفصلی در استخوان های اطراف لونیت هم ایجاد میشود.



           

 

 

 

 مرحله چهارم بیماری کین باخ

 

درمان بیماری کین باخ

 درمان این بیماری بسته به مرحله پیشرفت بیماری و سطح فعالیت بیمار و عوامل دیگر متغیر است.
در بعضی از موارد درمان جراحی ممکن است بتواند به بیمار کمک کند.
ممکن است بتوان با جراحی خاصی با پیوند استخوان یا کشش مفصلی، خونرسانی مجدد به استخوان را تحریک کرد.
گاهی اوقات با جراحی دیگری، طول استخوان زند اعلی را کم کرده تا فشار روی استخوان لونیت کم شود و عروق فرصت پیدا کنند تا دوباره خونرسانی به استخوان را برقرار کنند.
 اگر بیماری در مرحله سوم بوده و تغییر شکل داده باشد ممکن است پزشک معالج تصمیم به خروج استخوان لونیت بگیرد.
عمل جراحی دیگری که در حالات پیشرفته بیماری و برای کاهش درد از آن استفاده میشود جوش دادن چند تا از استخوان های مچ دست است.

يکشنبه 24/7/1390 - 18:28 - 0 تشکر 375648

سلام
ممنون از مطلب خوب شما.
استفاده کردم. یعنی یادآوری شد.

تنت به ناز طبيبان نيازمند مباد

it is god who cures 

مدير انجمن بهداشت و سلامت

سه شنبه 26/7/1390 - 15:44 - 0 تشکر 376403

سلام
8سال پیش وقتی ازدواج کردم همسرم درناحیه مچ دست درد داشت وباهرزحمتی بود رفتیم دکتر ودکترتشخیص کین باخ داد وبااینکه خودم پرستارم هیچ آشنایی با این بیماری نداشتم فکر کردم برای دوستانی که دررشته غیر پزشکی هستند برایشان جالب باشد وبرای همین تصمیم گرفتم درمورد این بیماری درانجمن مطلبی بذارم.

سه شنبه 26/7/1390 - 18:10 - 0 تشکر 376476

سلام
چه جالب.
کار خیلی خوبی کردید که ثبتش کردید.
البته این نوع بیماری در چند استخوان دیگر بدن شایعند البته هیچکدام به اندازه استخوان لونیت دیده نمیشن.
یکیش در سر استخوان ران یا فمور هست.
شما اطلاع بیشتری دارید؟
میخوام اگر خبر دارید از زبان شما بشنویم.

تنت به ناز طبيبان نيازمند مباد

it is god who cures 

مدير انجمن بهداشت و سلامت

سه شنبه 26/7/1390 - 20:35 - 0 تشکر 376659

سلام
محل‌هاى شایع درگیر عبارتند از سر فمور و هومروس، کوندیل‌هاى فمور و پروگزیمال تى‌بیا.
تظاهرات بالینى معمولاً به‌صورت شروع ناگهانى درد مفصلى است. تغییرات زودرس در عکس ساده قابل مشاهده نیست و با MRI بهتر دیده مى‌شود.
در عکس ساده در مراحل دیررس کلاپس استخوانی، مسطح شدن سطح مفصلى با کاهش فضاى مفصلى مشاهده مى‌گردد.
ونکته قابل توجه عارضه استئونکروز بوسیله سلول های بنیادی درکشور درمان شده است وجای امیدواری است.
موفق باشید.

برو به انجمن
انجمن فعال در هفته گذشته
مدیر فعال در هفته گذشته
آخرین مطالب
  • آلبوم تصاویر بازدید از کلیسای جلفای...
    آلبوم تصاویر بازدید اعضای انجمن نصف جهان از کلیسای جلفای اصفهان.
  • بازدید از زیباترین کلیسای جلفای اصفهان
    جمعی از کاربران انجمن نصف جهان، در روز 27 مردادماه با همکاری دفتر تبیان اصفهان، بازدیدی را از کلیسای وانک، به عمل آورده‌اند. این کلیسا، یکی از کلیساهای تاریخی اصفهان به شمار می‌رود.
  • اعضای انجمن در خانه شهید بهشتی
    خانه پدری آیت الله دکتر بهشتی در اصفهان، امروزه به نام موزه و خانه فرهنگ شهید نام‌گذاری شده است. اعضای انجمن نصف جهان، در بازدید دیگر خود، قدم به خانه شهید بهشتی گذاشته‌اند.
  • اطلاعیه برندگان جشنواره انجمن‌ها
    پس از دو ماه رقابت فشرده بین کاربران فعال انجمن‌ها، جشنواره تابستان 92 با برگزاری 5 مسابقه متنوع در تاریخ 15 مهرماه به پایان رسید و هم‌اینک، زمان اعلام برندگان نهایی این مسابقات فرارسیده است.
  • نصف جهانی‌ها در مقبره علامه مجلسی
    اعضای انجمن نصف جهان، در یك گردهمایی دیگر، از آرامگاه علامه مجلسی و میدان احیا شده‌ی امام علی (ع) اصفهان، بازدیدی را به عمل آوردند.
  • وبگردی