تبیان، دستیار زندگی

تغییر شیوه زندگی در دهه های اخیر و به تبع آن كاهش تحرك بدنی، مصرف سیگار، افزایش چربی و فشار خون باعث شده است كه بیماری های قلبی ـ عروقی بخصوص در كشورهای در حال توسعه به عنوان یكی از مهم ترین عوامل مرگ و میر شناخته شوند.

یكی از موثرترین روش های تشخیص وجود گرفتگی در عروق كرونر ـ از عوامل ایجاد حملات قلبی ـ آنژیوگرافی است كه بسیاری از مردم از شنیدن نام آن می ترسند ، حال آن كه آنژیوگرافی فقط یك روش تشخیص برای بررسی رگ های قلب است.

دكتر محسن شهیدی، فوق تخصص قلب در این باره به «جام جم» می گوید: برای پیشگیری از حملات قلبی ناشی از گرفتگی یا انسداد عروق، امروزه راه های گوناگونی وجود دارد كه آنژیوگرافی به عنوان یك روش تشخیصی درمانی یكی از آنهاست.

وی می افزاید: آنژیوگرافی یك روش پرتونگاری از رگ های خونی است كه برای مشاهده و معاینه دقیق رگ های قلب و ساختمان این عضو حساس بدن به كار می رود.

این روش بر خلاف سایر روش های تشخیصی همچون اكوكاردیوگرافی و نوار قلب، حتما باید در بیمارستان انجام شود.

روش كار

به كمك آنژیوگرافی تعداد عروق كرونر مسدود شده، محل انسداد و میزان آن مشخص می شود.

دكتر شهیدی با بیان این كه مستقیم ترین راه كشف مشكلات شریان های كرونری قلب استفاده از آنژیوگرافی است، می گوید: این روش با تزریق یك ماده رنگی حاجب به وسیله یك لوله بلند، نازك و قابل انعطاف بنام كاتتر انجام می شود.

اگرچه هنگامی كه لوله كاتتر به قلب می رسد ممكن است فرد مقداری دچار تپش قلب شود ـ كه این وضعیت طبیعی است ـ اما به طوركلی هنگام انجام آنژیوگرافی فرد چیزی احساس نمی كند.

این فوق تخصص قلب می گوید: در این روش پس از این كه كاتتر از طریق شریان یا وریدی كه در كشاله ران وجود دارد به سمت قلب فرستاده شده و در قلب یا مدخل عروق تغذیه كننده آن قرار گرفت، ماده حاجب ـ كه به وسیله اشعه ایكس قابل رویت است ـ تزریق و از زوایای مختلف قلب عكسبرداری می شود.

دكتر شهیدی با بیان این كه معمولا مراحل كار حدود نیم ساعت به طول می انجامد و فرد تنها باید هنگام آنژیوگرافی به مدت ? تا ?? ثانیه نفس خود را حبس كرده و تكان نخورد، می افزاید: گاهی اوقات از شریان های موجود در مچ دست یا آرنج نیز برای انجام آنژیوگرافی استفاده می شود.

كاربرد

كاربرد معمول آنژیوگرافی شامل بررسی مشكلات اكتسابی (تنگی عروق كرونر)، تایید ناهنجاری های مادرزادی قلب (سوراخ های داخل قلب یا تنگی دریچه ها) و... است.

دكتر شهیدی با بیان این نكته كه در صورت وجود شواهدی دال بر تنگی رگ ها یا مشكلات ساختمانی قلب معمولا متخصص قلب انجام عمل آنژیوگرافی را به او توصیه می كند، معتقد است: معمولا قبل از هر گونه عمل جراحی روی رگ های كرونری یا اعمال جراحی مرتبط با مشكلات مادرزادی، ابتدا باید با آنژیوگرافی آناتومی موضع مربوطه را مشخص كرد.

در آنژیوگرافی امكان اندازه گیری مستقیم فشارهای داخل قلب، مشاهده عروق كرونر، حفره های قلبی و عروق بزرگ و... فراهم می شود؛ همچنین اقدامات درمانی در آنژیوگرافی نیز امكان پذیر بوده كه از جمله آنها آنژیوپلاستی به معنی باز كردن یا ترمیم رگ است.

در این روش رگ مسدود توسط بادكنكی به نام بالون، متسع و چند ثانیه در این حالت نگه داشته می شود تا رگ باز شود؛ گاهی نیز برای جلوگیری از انسداد مجدد وسیله فنرمانندی به نام استنت داخل رگ مسدود قرار داده می شود.

عوارض

اگرچه معمولا آنژیوگرافی بدون درد و ناراحتی انجام می شود، اما در مواردی نیز هنگام تزریق ماده حاجب احساس تهوع و استفراغ، برافروختگی موقت یا گرمی به بیمار دست می دهد كه به سرعت برطرف می شود.

این فوق تخصص قلب می گوید: آنژیوگرافی معمولا یك آزمایش بی خطر است اما در موارد نادر اگر در حین عبور كاتتر بیمار دچار مشكل شود، معمولا می توان به سرعت داروهای لازم را به طور مستقیم به داخل قلب تزریق و مشكل را رفع كرد.

مزایا

آنژیوگرافی در زمانی كوتاه وضعیت عروق قلب را به خوبی نشان داده و به پزشك كمك می كند تا نوع درمان را با اطمینان بیشتری تعیین كند.

دكتر شهیدی می گوید: آنژیوگرافی درمانی كاربرد بسیار گسترده ای داشته و در مقایسه با عمل جراحی از مزایای متعدد از جمله كوتاه شدن دوره بستری، كاهش هزینه و كاهش عوارض بعد از عمل جراحی برخوردار است.

به گفته وی امروزه آنژیوگرافی برای بررسی عروق كلیه، مغز، قلب، ریه و دستگاه گوارش نیز به كار می رود.

سلام بانو خیلی مطلبتون واضح و دقیق بود ممنون
راستی من یه عکس از انزیو داشتم پیدا کنم حتما براوت میزارم فکر کنم توی تلفن همراهم انشااله پیدا کردم حتما در این بخش میزارمش

سلام
hosain55 گرامی خیلی ممنون از لطف شما

موفق باشید و سربلند