• مشکی
  • سفید
  • سبز
  • آبی
  • قرمز
  • نارنجی
  • بنفش
  • طلایی
انجمن ها > انجمن جراحان > صفحه اول بحث
لطفا در سایت شناسائی شوید!
جراحان (بازدید: 5256)
جمعه 9/7/1389 - 12:24 -0 تشکر 237344
بحث این هفته : بیماری رفلاکس ادراری

لطفا سوالات خود را در همین تایپیک مطرح کنید و جوابش را هم در همین تایپیک دریافت کنید

توضیحی در مورد این بیماری نمی دهم تا اطلاعات در مورد این بیماری بصورت پرسش و پاسخ بدست بیاید در آخر اگر چیزی جا افتاد در موردش صحبت خواهیم کرد.

و اما سوالات اولیه برای شروع بحث:

1- دلایل بروز رفلاکس ادراری چیست؟

2- راه های تشخیص این بیماری چیست؟

3- اقدامات درمانی برای این بیماران چیست؟

4- چه زمانی نیاز به اقدام جراحی برای درمان این بیماری می باشد؟

جمعه 9/7/1389 - 20:17 - 0 تشکر 237483

مسعود جان سلام :
خوبید شما ؟
فکر خوبیه ، امیدوارم که بحث خوبی بشه . که با حضور خوب شما و دوستان دیگر قطعا به همین شکل هم خواهد شد .
خواستم بگم که من تا انتهای بحث در کنارتون هستم .

 

thank you for attention

جمعه 9/7/1389 - 20:37 - 0 تشکر 237489

بگذارید اول یک تعریف کلی و ساده از این بیماری داشته باشیم :

بطور طبیعی موقعیکه ادرار از مجاری حالب وارد مثانه می شود، به خاطر خاصیت دریچه در این محل دیگر ادرار از مثانه وارد حالب نمی شود، و در صورت برگشت غیر طبیعی از مثانه به حالب آن را ریفلاکس می نامند.

 

thank you for attention

شنبه 10/7/1389 - 14:9 - 0 تشکر 237612

منتظر شركت دیگر دوستان هستیم .

 

thank you for attention

شنبه 10/7/1389 - 16:32 - 0 تشکر 237631

با سلام خدمت اتاق عمل عزیز
بیماری رفلاکس ادراری همانگونه که گفتید به بازگشت غیر طبیعی ادرار به مثانه را گویند که نوعی اختلال آناتومیکی در ureter موجب آن می شود بدین صورت که اگر به آناتومی طبیعی ورود ureter به مثانه دقت کنیم اگر ما مثانه را به مثال پیاز تشبیه کنیم می دانیم که دیواره آن بصورت لایه لایه است ureter پس از 1 الی 2 سانت گذر از دیواره داخلی مثانه وارد مثانه می شود. به این موضوع دقت کنیم که ureter خودش فاقد دریچه است.
سوال: با این تفاسیر چه اختلالی در ureter موجب رفلاکس می شود؟

شنبه 10/7/1389 - 18:36 - 0 تشکر 237686

مسعود جان ، سلام :
حالب با یک زاویه وارد مثانه می شود که باعث میشه این زاویه از ورود ادرار از مثانه به حالب جلوگیری می کنه حالا اگه این زاویه به هم بخوره ادرار به راحتی به حالب پس زده میشه .
موفق باشید .

 

thank you for attention

شنبه 10/7/1389 - 19:54 - 0 تشکر 237699

که اون زاویه در داخل دیواره مثانه درست می شود که با فشار دیواره مثانه به آن قسمت حالب مانع از بازگشت ادرار می شود
زمانی که این عبور از بین دیواره مثانه نباشد و ureter بطور مستقیم و بدون زاویه وارد مثانه شود موجب رفلاکس می شود.

شنبه 10/7/1389 - 19:56 - 0 تشکر 237700

دوستان لطفا در بحث شرکت کنید
بریم سر سوال بعدی راه های تشخیص این بیماری و انواع آن....

شنبه 10/7/1389 - 21:27 - 0 تشکر 237710

خب یکی از راه های تشخیص این بیماری باید عکس های رادیوگرافی باشه . دوم فکر کنم باید بیمار رو از لحاط عفونت ها کنترل کنیم .
نمی دونم درسته یا نه ؟
مسعود جان توضیحات کامل با شما ....
منتظریم عزیز

 

thank you for attention

دوشنبه 12/7/1389 - 9:52 - 0 تشکر 238030

با کاربران انجمن جراحان که صحبت می کردم همه بحث را پیش می برند . راستش اطلاعات خود من هم در مورد این بیماری زیاد نیست و نتونستم در اینترنت و کتابهای پزشکی هم اطلاعات خوبی راجب به این بیماری پیدا کنم واسه همین من که خودم واقعا مبحث این هفته رو دوست دارم و می خواهم کلی اطلاعات جدید و مفید یاد بگیرم .
منتظر ادامه بحث شما هستیم ..

 

thank you for attention

سه شنبه 13/7/1389 - 18:28 - 0 تشکر 238573

ببخشید دیر شد
یکی دیگر از علت های رفلاکس که می توان نام برد outlet obstruction که انسداد خروجی است نام برد مانند تومور ها و اختلال شل شدن گردن مثانه و ... .
مهمترین علامت این بیماری ایجاد عفونت می باشدکه توسط مکانیسم AScending باعث عفونت می گرددکه با هر عفونت دستگاه ادراری فوقانی مریض باید از نظر رفلاکس چک شود.
اولین اقدام تشخیصی سونوگرافی به علت بی ضرر و آسان و ارزان بودن می باشد که اگر جوابش منفی بود باید به سراغ روش های دیگر برویم که VCUG می یاشد voiding cysto uretro graphy
بدین طریق که با ورود یک کتتر به مثانه و پر کردن آن با ماده حاجب که بعد از آن کتتر را کشیده و به بیمار دستور void کردن داده می شود که منجر به تشخیص رفلاکس در صورت وجود می شود. که بر حسب رفلاکس دارای چند grade می باشد که شامل:
1- رفلاکس تا یک سوم تحتانی
2- پر شدن کل ureter
3- کاملا پر و ureter متسع می شود.
4- کاملا تمامی مجاری شامل حتی لگنچه پر ولی کالیکس ها حالت عادی دارند.
5- کاملا پر و بر اثر فشار کالیکس ها به طرف خارج متسع می شوند یا به اصطلاح برعکس می شوند
به نظر شما آیا می تواند این بیماری به کلیه آسیب برساند و اگر می تواند چگونه آسیب را تشخیص می دهند؟
دوستان یه ذره بحث گرم کنید یخ کردیم

برو به انجمن
انجمن فعال در هفته گذشته
مدیر فعال در هفته گذشته
آخرین مطالب
  • آلبوم تصاویر بازدید از کلیسای جلفای...
    آلبوم تصاویر بازدید اعضای انجمن نصف جهان از کلیسای جلفای اصفهان.
  • بازدید از زیباترین کلیسای جلفای اصفهان
    جمعی از کاربران انجمن نصف جهان، در روز 27 مردادماه با همکاری دفتر تبیان اصفهان، بازدیدی را از کلیسای وانک، به عمل آورده‌اند. این کلیسا، یکی از کلیساهای تاریخی اصفهان به شمار می‌رود.
  • اعضای انجمن در خانه شهید بهشتی
    خانه پدری آیت الله دکتر بهشتی در اصفهان، امروزه به نام موزه و خانه فرهنگ شهید نام‌گذاری شده است. اعضای انجمن نصف جهان، در بازدید دیگر خود، قدم به خانه شهید بهشتی گذاشته‌اند.
  • اطلاعیه برندگان جشنواره انجمن‌ها
    پس از دو ماه رقابت فشرده بین کاربران فعال انجمن‌ها، جشنواره تابستان 92 با برگزاری 5 مسابقه متنوع در تاریخ 15 مهرماه به پایان رسید و هم‌اینک، زمان اعلام برندگان نهایی این مسابقات فرارسیده است.
  • نصف جهانی‌ها در مقبره علامه مجلسی
    اعضای انجمن نصف جهان، در یك گردهمایی دیگر، از آرامگاه علامه مجلسی و میدان احیا شده‌ی امام علی (ع) اصفهان، بازدیدی را به عمل آوردند.